判斷題對(duì)于規(guī)模較小的健康保險(xiǎn)投保團(tuán)體,核保人員通常會(huì)采用與個(gè)人健康保險(xiǎn)核保類似的方式來獲取所需的核保資料;對(duì)于規(guī)模較大的健康保險(xiǎn)投保團(tuán)體,由于核保的重點(diǎn)是對(duì)該團(tuán)體所呈現(xiàn)的整體風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,并不需要對(duì)每個(gè)團(tuán)體成員進(jìn)行逐一核保。

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1.單項(xiàng)選擇題長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品賠付率的計(jì)算公式是()。

A.(實(shí)際賠款+未決賠款準(zhǔn)備金)/已賺取保費(fèi)
B.未決賠款準(zhǔn)備金/已賺取保費(fèi)
C.(實(shí)際賠款+未決賠款準(zhǔn)備金)/預(yù)期賠款
D.未決賠款準(zhǔn)備金/預(yù)期賠款

最新試題

與傳統(tǒng)的醫(yī)療保障服務(wù)相比,第三方管理服務(wù)承擔(dān)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。

題型:判斷題

以下有關(guān)定點(diǎn)零售藥店管理的陳述,正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

管理式醫(yī)療保險(xiǎn)不同于傳統(tǒng)醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)是()①管理式醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)提供者有選擇②管理式醫(yī)療保險(xiǎn)提供者與醫(yī)療服務(wù)提供者共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)③管理式醫(yī)療保險(xiǎn)提供者承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)④管理式醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療服務(wù)提供系統(tǒng)相分離

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以下有關(guān)短期健康保險(xiǎn)合同非保證續(xù)保服務(wù)的陳述,正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

購(gòu)買健康保險(xiǎn)時(shí),要求投保人對(duì)被保險(xiǎn)人必須具有保險(xiǎn)利益的時(shí)點(diǎn)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

選擇確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則一般包括()①醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理分布②醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高③屬于當(dāng)?shù)厣绫5亩c(diǎn)醫(yī)院④能與保險(xiǎn)公司簽訂合作契約

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以下有關(guān)健康保險(xiǎn)回訪服務(wù)的陳述,正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

第三方管理機(jī)構(gòu)提供的增值服務(wù)主要包括()①起草和復(fù)核保單條款②制作管理表格、設(shè)計(jì)保障計(jì)劃③提供核保指南支持和精算支持④輔助產(chǎn)品開發(fā)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

第三方管理機(jī)構(gòu)根據(jù)歷史經(jīng)驗(yàn)確定人均費(fèi)用,最終按委托管理的被保險(xiǎn)人人數(shù)進(jìn)行計(jì)費(fèi)的方式被稱為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

保險(xiǎn)公司可以要求李先生按投保時(shí)實(shí)際年齡對(duì)應(yīng)的保費(fèi)補(bǔ)繳少繳保費(fèi)及相應(yīng)利息。

題型:判斷題