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A.(實(shí)際賠款+未決賠款準(zhǔn)備金)/已賺取保費(fèi)
B.未決賠款準(zhǔn)備金/已賺取保費(fèi)
C.(實(shí)際賠款+未決賠款準(zhǔn)備金)/預(yù)期賠款
D.未決賠款準(zhǔn)備金/預(yù)期賠款
A.代理人報(bào)告書
B.體檢報(bào)告書
C.生存調(diào)查報(bào)告
D.行業(yè)共享資料
關(guān)于團(tuán)體健康保險(xiǎn)核保風(fēng)險(xiǎn),以下說法正確的是()。
①對(duì)于個(gè)人需分擔(dān)保費(fèi)的投保團(tuán)體,健康保險(xiǎn)核保人員通常會(huì)要求個(gè)人支付的保費(fèi)不低于總保費(fèi)的一定比例
②對(duì)于個(gè)人不分擔(dān)保費(fèi)的投保團(tuán)體,核保人員會(huì)要求所有合格的成員均參保
③原則上低工資、低職位低保額;高工資、高職位高保額
④通常情況下,團(tuán)體健康保險(xiǎn)需要在每次續(xù)繳保費(fèi)時(shí)都重新進(jìn)行核保
A.①②③
B.①②③④
C.①②
D.①③
個(gè)人健康保險(xiǎn)核保的風(fēng)險(xiǎn)因素包括()。
①年齡、性別因素
②健康狀況(現(xiàn)病癥、既往病史、家族病史)
③職業(yè)、生活習(xí)慣及環(huán)境
④財(cái)務(wù)狀況、已有健康保險(xiǎn)和賠付歷史
A.①②③
B.①②③④
C.①②
D.①③
最新試題
與傳統(tǒng)的醫(yī)療保障服務(wù)相比,第三方管理服務(wù)承擔(dān)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
以下有關(guān)定點(diǎn)零售藥店管理的陳述,正確的是()
管理式醫(yī)療保險(xiǎn)不同于傳統(tǒng)醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)是()①管理式醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)提供者有選擇②管理式醫(yī)療保險(xiǎn)提供者與醫(yī)療服務(wù)提供者共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)③管理式醫(yī)療保險(xiǎn)提供者承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)④管理式醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療服務(wù)提供系統(tǒng)相分離
以下有關(guān)短期健康保險(xiǎn)合同非保證續(xù)保服務(wù)的陳述,正確的是()
購(gòu)買健康保險(xiǎn)時(shí),要求投保人對(duì)被保險(xiǎn)人必須具有保險(xiǎn)利益的時(shí)點(diǎn)是()
選擇確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則一般包括()①醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理分布②醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高③屬于當(dāng)?shù)厣绫5亩c(diǎn)醫(yī)院④能與保險(xiǎn)公司簽訂合作契約
以下有關(guān)健康保險(xiǎn)回訪服務(wù)的陳述,正確的是()
第三方管理機(jī)構(gòu)提供的增值服務(wù)主要包括()①起草和復(fù)核保單條款②制作管理表格、設(shè)計(jì)保障計(jì)劃③提供核保指南支持和精算支持④輔助產(chǎn)品開發(fā)
第三方管理機(jī)構(gòu)根據(jù)歷史經(jīng)驗(yàn)確定人均費(fèi)用,最終按委托管理的被保險(xiǎn)人人數(shù)進(jìn)行計(jì)費(fèi)的方式被稱為()
保險(xiǎn)公司可以要求李先生按投保時(shí)實(shí)際年齡對(duì)應(yīng)的保費(fèi)補(bǔ)繳少繳保費(fèi)及相應(yīng)利息。