單項(xiàng)選擇題

關(guān)于團(tuán)體健康保險(xiǎn)核保風(fēng)險(xiǎn),以下說法正確的是()。
①對(duì)于個(gè)人需分擔(dān)保費(fèi)的投保團(tuán)體,健康保險(xiǎn)核保人員通常會(huì)要求個(gè)人支付的保費(fèi)不低于總保費(fèi)的一定比例
②對(duì)于個(gè)人不分擔(dān)保費(fèi)的投保團(tuán)體,核保人員會(huì)要求所有合格的成員均參保
③原則上低工資、低職位低保額;高工資、高職位高保額
④通常情況下,團(tuán)體健康保險(xiǎn)需要在每次續(xù)繳保費(fèi)時(shí)都重新進(jìn)行核保

A.①②③
B.①②③④
C.①②
D.①③


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3.單項(xiàng)選擇題核保的()原則主要體現(xiàn)在核保人員對(duì)獲取核保評(píng)估資料的費(fèi)用控制上(如體檢費(fèi)、生存調(diào)查費(fèi)等)。

A.確保公司經(jīng)營(yíng)安全
B.公平公正
C.成本適當(dāng)
D.風(fēng)險(xiǎn)控制

最新試題

健康保險(xiǎn)附加值服務(wù)包括()①健康咨詢服務(wù)②健康講座③健康檢查④健康評(píng)估

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以下有關(guān)健康保險(xiǎn)理賠調(diào)查的陳述,正確的是()①健康保險(xiǎn)理賠調(diào)查主要分為疾病調(diào)查和醫(yī)療調(diào)查兩大類②理賠調(diào)查可以貫穿于整個(gè)理賠過程,但不是每一個(gè)給付案件的必經(jīng)程序③疾病調(diào)查的目的是調(diào)查被保險(xiǎn)人所患疾病的確診時(shí)間及診療過程的真實(shí)性和合理性④疾病調(diào)查是針對(duì)與保險(xiǎn)事故有關(guān)的醫(yī)療信息資料進(jìn)行的調(diào)查

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

苗女士于2010年1月1日為本人投保了某保險(xiǎn)公司的20年期的護(hù)理保險(xiǎn),約定5年期期繳,2011年1月1日,苗女士因故沒有續(xù)交保費(fèi),此后至2012年3月仍未繳費(fèi)。2012年5月1日,苗女士申請(qǐng)為該保單復(fù)效,需向保險(xiǎn)公司提交的復(fù)效材料包括()①保險(xiǎn)合同②苗女士本人填寫的申請(qǐng)書③苗女士的有效身份證明④苗女士的健康告知書或體檢報(bào)告

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根據(jù)我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)要求,健康保險(xiǎn)公司必須針對(duì)團(tuán)體健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行回訪。

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因醫(yī)療服務(wù)信息資源的不對(duì)稱,被保險(xiǎn)人在接受醫(yī)療服務(wù)過程中處于被動(dòng)地位。

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以下有關(guān)保單變更服務(wù)項(xiàng)目,不需要提交書面變更申請(qǐng)的是()

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若保險(xiǎn)公司同意李先生購(gòu)買的重大疾病保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效,且未要求李先生有其他作為,則保險(xiǎn)公司應(yīng)給付的重大疾病保險(xiǎn)金金額為()萬元。

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以下有關(guān)賠付情況的陳述,正確的是()

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購(gòu)買健康保險(xiǎn)時(shí),要求投保人對(duì)被保險(xiǎn)人必須具有保險(xiǎn)利益的時(shí)點(diǎn)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)是指,根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出,按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險(xiǎn)金數(shù)額的醫(yī)療保險(xiǎn)。費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的給付金額不得超過被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用金額。

題型:判斷題