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A.一般要求定點(diǎn)藥店可以提供30天的藥品用量
B.定點(diǎn)零售藥店必須具備24小時(shí)提供用藥服務(wù)的能力
C.定點(diǎn)零售藥店必須具有藥師以上技術(shù)職稱的中(西)藥學(xué)技術(shù)人員,但無需保證藥師在崗
D.確定好定點(diǎn)藥店后,保險(xiǎn)公司通常會(huì)與之簽訂超過一年期的長(zhǎng)期合作協(xié)議
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括()
①醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)督
②就診過程監(jiān)督
③診療項(xiàng)目監(jiān)督
④藥品使用監(jiān)督
A.①③
B.①④
C.②③④
D.①②③④
A.只有定點(diǎn)醫(yī)院無條件開展治療的疾病,方可實(shí)施轉(zhuǎn)院治療
B.確因病情需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的,必須經(jīng)保險(xiǎn)公司同意,方可轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院
C.一般情況下,保險(xiǎn)公司都會(huì)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診用藥量做出具體規(guī)定
D.張先生患急性闌尾炎,保險(xiǎn)公司要求張先生必須入住該公司的定點(diǎn)醫(yī)院,否則不予理賠
選擇確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則一般包括()
①醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理分布
②醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高
③屬于當(dāng)?shù)厣绫5亩c(diǎn)醫(yī)院
④能與保險(xiǎn)公司簽訂合作契約
A.①③
B.①④
C.②③④
D.①②③④
A.及時(shí)傳遞醫(yī)療服務(wù)信息
B.積極配合理賠調(diào)查
C.嚴(yán)格病人的入院指征
D.建立醫(yī)療專家咨詢體系
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第三方管理機(jī)構(gòu)提供的增值服務(wù)主要包括()①起草和復(fù)核保單條款②制作管理表格、設(shè)計(jì)保障計(jì)劃③提供核保指南支持和精算支持④輔助產(chǎn)品開發(fā)
以下有關(guān)賠付情況的陳述,正確的是()
以下關(guān)于健康保險(xiǎn)客戶服務(wù)特點(diǎn)的陳述,正確的是()①與壽險(xiǎn)相比,健康保險(xiǎn)客戶服務(wù)的投入成本較低②與壽險(xiǎn)相比,健康保險(xiǎn)客戶對(duì)服務(wù)質(zhì)量的要求更高③從發(fā)展趨勢(shì)來看,健康保險(xiǎn)的客戶服務(wù)往往還與健康維護(hù)和健康服務(wù)有很大關(guān)系④健康保險(xiǎn)客戶服務(wù)旨在提高客戶滿意程度,與風(fēng)險(xiǎn)控制工作有一定程度的沖突
以下不屬于健康保險(xiǎn)售后服務(wù)范疇的是()
與傳統(tǒng)的醫(yī)療保障服務(wù)相比,第三方管理服務(wù)承擔(dān)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
若保險(xiǎn)公司同意李先生購(gòu)買的重大疾病保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效,且未要求李先生有其他作為,則保險(xiǎn)公司應(yīng)給付的重大疾病保險(xiǎn)金金額為()萬元。
以下有關(guān)短期健康保險(xiǎn)合同非保證續(xù)保服務(wù)的陳述,正確的是()
以下有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的陳述,正確的是()
健康保險(xiǎn)產(chǎn)品條款中對(duì)“永久不可逆”進(jìn)行了期間限制,是指疾病確診或意外傷害發(fā)生之日起,經(jīng)過一段時(shí)間仍無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復(fù),這段時(shí)間期限不超過()
以下有關(guān)健康保險(xiǎn)理賠調(diào)查的陳述,正確的是()①健康保險(xiǎn)理賠調(diào)查主要分為疾病調(diào)查和醫(yī)療調(diào)查兩大類②理賠調(diào)查可以貫穿于整個(gè)理賠過程,但不是每一個(gè)給付案件的必經(jīng)程序③疾病調(diào)查的目的是調(diào)查被保險(xiǎn)人所患疾病的確診時(shí)間及診療過程的真實(shí)性和合理性④疾病調(diào)查是針對(duì)與保險(xiǎn)事故有關(guān)的醫(yī)療信息資料進(jìn)行的調(diào)查