單項選擇題

管理式醫(yī)療保險不同于傳統(tǒng)醫(yī)療保險的特點是()
①管理式醫(yī)療保險對醫(yī)療服務提供者有選擇
②管理式醫(yī)療保險提供者與醫(yī)療服務提供者共擔風險
③管理式醫(yī)療保險提供者承擔全部醫(yī)療費用風險
④管理式醫(yī)療保險與醫(yī)療服務提供系統(tǒng)相分離

A.①②
B.①③
C.②④
D.③④


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1.單項選擇題一些醫(yī)療機構與一家保險公司訂立服務合同,以向該計劃加入者提供醫(yī)療服務的模式被稱為()

A.全職雇員模式
B.混合模式
C.優(yōu)先醫(yī)療服務提供者組織
D.團體模式

3.單項選擇題第三方管理機構根據(jù)歷史經(jīng)驗確定人均費用,最終按委托管理的被保險人人數(shù)進行計費的方式被稱為()

A.按人頭計費
B.按委托管理基金的比例服務
C.按服務量計費
D.按病種付費

4.單項選擇題以下有關健康保險醫(yī)療網(wǎng)絡管理系統(tǒng)的陳述,不正確的是()

A.醫(yī)療服務處理系統(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡管理系統(tǒng)的核心
B.分析反饋子系統(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡管理系統(tǒng)的核心
C.用戶管理系統(tǒng)主要包括人員和權限管理、工作任務和計劃管理
D.定點醫(yī)療機構、零售藥店維護系統(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡管理系統(tǒng)的基礎

最新試題

若李先生因罹患該病導致部分失能,出院后不能從事原有工作,改行后月收入為4000元,而李先生之前的月工資收入為10000元,則保險公司需要給付的失能收入保險金為()。

題型:單項選擇題

以下屬于醫(yī)療網(wǎng)絡管理的事中管控措施的是()

題型:單項選擇題

以下有關保單變更服務項目,不需要提交書面變更申請的是()

題型:單項選擇題

因醫(yī)療服務信息資源的不對稱,被保險人在接受醫(yī)療服務過程中處于被動地位。

題型:判斷題

以下關于健康保險客戶服務特點的陳述,正確的是()①與壽險相比,健康保險客戶服務的投入成本較低②與壽險相比,健康保險客戶對服務質量的要求更高③從發(fā)展趨勢來看,健康保險的客戶服務往往還與健康維護和健康服務有很大關系④健康保險客戶服務旨在提高客戶滿意程度,與風險控制工作有一定程度的沖突

題型:單項選擇題

健康保險產(chǎn)品條款中對“永久不可逆”進行了期間限制,是指疾病確診或意外傷害發(fā)生之日起,經(jīng)過一段時間仍無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復,這段時間期限不超過()

題型:單項選擇題

保險公司可以要求李先生按投保時實際年齡對應的保費補繳少繳保費及相應利息。

題型:判斷題

以下不屬于健康保險售后服務范疇的是()

題型:單項選擇題

苗女士于2010年1月1日為本人投保了某保險公司的20年期的護理保險,約定5年期期繳,2011年1月1日,苗女士因故沒有續(xù)交保費,此后至2012年3月仍未繳費。2012年5月1日,苗女士申請為該保單復效,需向保險公司提交的復效材料包括()①保險合同②苗女士本人填寫的申請書③苗女士的有效身份證明④苗女士的健康告知書或體檢報告

題型:單項選擇題

若保險公司同意李先生購買的重大疾病保險合同繼續(xù)有效,且未要求李先生有其他作為,則保險公司應給付的重大疾病保險金金額為()萬元。

題型:單項選擇題