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公共營養(yǎng)師考試

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問答題老李，50歲，農(nóng)民。嗜酒多年，長期以玉米為主食。最近發(fā)現(xiàn)其面部和手背均出現(xiàn)皮疹，有些部位出現(xiàn)糜爛和結(jié)痂。他懷疑自己缺乏煙酸。如想對其煙酸營養(yǎng)狀況進(jìn)行綜合判定和評價，可從哪些方面進(jìn)行？對于一般病例，煙酸缺乏的判別要點有哪些？請寫出綱要，并提出改善其煙酸營養(yǎng)的建議和對策。

參考答案： （1）評價方法：
①膳食中煙酸攝入量的調(diào)查和計算；
②煙酸缺乏癥狀的詢問和體征的檢查：皮疹觀察，消化...

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1.問答題小李，男，17歲，來自偏遠(yuǎn)的山區(qū)（缺碘地區(qū)）的一所高中，今年參加高考，想報考軍事院校，在體檢前他對自己碘的狀況非常擔(dān)心?，F(xiàn)他找一公共營養(yǎng)師咨詢，營養(yǎng)師建議他到醫(yī)院做一下體格檢查和一些生化指標(biāo)的檢測，檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，小李沒有甲亢，也沒有任何炎癥或其他疾患；甲狀腺大小小于他的拇指末節(jié)但有結(jié)節(jié)；尿碘為80ug/L。假如你是一位營養(yǎng)師，根據(jù)這些指標(biāo)可以作出怎樣的診斷，請說明依據(jù)，并對小李提出一些營養(yǎng)建議。

參考答案：（1）我國制定的診斷地方性甲狀腺腫的標(biāo)準(zhǔn)有3條：
①患者居住在碘缺乏病區(qū)；
②甲狀腺腫大超過受檢者拇...

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2.問答題為某2歲男童設(shè)計食譜：已知：能量攝入量標(biāo)準(zhǔn)1200kcal/日；蛋白質(zhì)40g/日，脂肪30%，三餐熱量比例30%，40%，30%；主食能量比例占全餐65%。大米含碳水化合物78.0g/100g，各種食物的蛋白質(zhì)含量：大米7.4g/100g，雞蛋13.3g/100g，瘦豬肉20.3g/100g，小黃花魚16.4g/100g，豆腐16.2g/100g。以三餐三點制，根據(jù)已給食物和需要增添的食物，設(shè)計該幼兒一日食譜，只編寫食物及菜肴名稱即可，不必計算數(shù)量）

參考答案：

3.問答題為某2歲男童設(shè)計食譜：已知：能量攝入量標(biāo)準(zhǔn)1200kcal/日；蛋白質(zhì)40g/日，脂肪30%，三餐熱量比例30%，40%，30%；主食能量比例占全餐65%。大米含碳水化合物78.0g/100g，各種食物的蛋白質(zhì)含量：大米7.4g/100g，雞蛋13.3g/100g，瘦豬肉20.3g/100g，小黃花魚16.4g/100g，豆腐16.2g/100g。根據(jù)幼兒食物需要特點，還需要增加哪些種類的食物？

參考答案：

還需增加蔬菜、水果、牛奶等食物。

4.問答題為某2歲男童設(shè)計食譜：已知：能量攝入量標(biāo)準(zhǔn)1200kcal/日；蛋白質(zhì)40g/日，脂肪30%，三餐熱量比例30%，40%，30%；主食能量比例占全餐65%。大米含碳水化合物78.0g/100g，各種食物的蛋白質(zhì)含量：大米7.4g/100g，雞蛋13.3g/100g，瘦豬肉20.3g/100g，小黃花魚16.4g/100g，豆腐16.2g/100g。用上述所給食物設(shè)計并計算主食和各種副食的數(shù)量（副食中蛋白質(zhì)的2/3由動物性食物供給，1/3由豆制品供給，不必分三餐計算，計算每種食物一日食用總量即可）。

參考答案：主食數(shù)量：1200×65%/4/78.0%=250g；
①主食蛋白質(zhì)含量：250×7.4g/100g=18.5...

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5.問答題程某，26歲，身高160cm。懷孕之前體重為77kg，整個孕期體重增長了15kg。
請參考下表分析程女士在整個孕期增重可能出現(xiàn)了怎樣的問題？并指出可能孕婦本身和新生兒將產(chǎn)生怎樣的影響？如何控制孕期體重的合理增長？
據(jù)孕前BMI推薦的孕期體重增長范圍

參考答案：（1）BMI=體重（kg）/身高²（m）=77（kg）/1.6²（m）=30...

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