A.β-受體阻滯藥
B.氨茶堿
C.毛花苷丙
D.卡維地洛
E.普羅帕酮(心律平)
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患者男,70歲,因“勞力性呼吸困難3年,間斷雙下肢水腫、少尿1年”來診。有高血壓病史28年。查體:BP150/95mmHg;呼吸平穩(wěn),自動體位;雙下肺可聞及中小水泡音,心界向兩側擴大,HR110次/min,心律絕對不齊;肝肋下4cm,質軟,有壓痛,肝頸靜脈反流征(+);雙下肢壓凹性水腫。ECG:P波消失,代之以f波,心室律絕對不規(guī)律,QRS波群形態(tài)正常。
宜首先進行的檢查為()
A.胸部X線片
B.超聲心動圖
C.運動負荷試驗
D.心臟放射性核素檢查
E.心導管檢查
患者男,72歲,因“活動后胸悶、心悸、氣促2年,加重2d”來診?;颊呋顒雍笮貝灐⑿募?、氣促2年,近2d上呼吸道感染后癥狀加重,輕微活動易出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。陳舊性廣泛前壁心肌梗死,病史8年。查體:P110次/min,BP160/90mmHg;端坐呼吸,皮膚干、冷;雙肺散在哮鳴音,雙側肺底可聞及細濕性啰音,P2亢進,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音;腹平軟,肝、脾肋下未觸及;雙下肢無水腫。血清肌鈣蛋白正常。ECG:竇性心律,頻發(fā)房性期前收縮,V1~V6導聯(lián)ST段壓低0.05~0.10mV。
對該患者的即時處理不包括()
A.控制感染
B.控制心律失常
C.冠狀動脈血運重建
D.控制鈉鹽攝入,監(jiān)測體重
E.應用利尿藥,減輕水、鈉潴留
A.加強鍛煉
B.預防和治療鏈球菌感染
C.積極治療心力衰竭
D.積極治療心律失常
E.充分休息
A.靜脈滴注異丙腎上腺素
B.肌內注射山莨菪堿
C.口服麻黃素
D.口服阿托品
E.安裝臨時起搏器
A.竇性心動過緩
B.竇房阻滯
C.心房撲動
D.心房顫動伴完全性房室傳導阻滯
E.心室撲動
最新試題
該患者可行的治療包括()
該患者突然喘憋可能的原因有()
患者男,75歲,因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來診。既往有發(fā)作性心悸病史。查體:BP90/60mmHg;心臟無擴大,HR190次/min,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。ECG:P波消失,QRS波寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。在該患者的鑒別診斷中,不需要考慮的心律失常為()
此患者應進一步做的檢查是()(提示動態(tài)心電圖:正常。顱腦CT:多發(fā)性腔隙性腦梗死。直立傾斜試驗(-),頸動脈竇按摩試驗(-)?;颊哂谌朐汉蟮?天與他人交談時,再次意識喪失,持續(xù)約數秒,立即做心電圖,結果提示竇性心動過緩,最慢心率46次/min。)
針對該患者的快速性心律失常的治療,可選用()
其病理生理特征有()(提示超聲心動圖:二尖瓣后葉腱索斷裂,二尖瓣重度關閉不全。)
此時的治療措施應包括()
下一步的處理包括()(提示入院第2天完成上述各項檢查,均未見異常。)
診斷應考慮()(提示經治療后查體:BP100/75mmHg,心臟無擴大,HR160次/min,節(jié)律規(guī)則,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。ECG:QRS波群正常,心室節(jié)律規(guī)則。)
此時應做的進一步處理包括()(提示超聲心動圖:左心室擴張,其下壁、后壁基底段至心尖段心肌變薄,回聲增強,運動及增厚率減低,心尖部圓鈍,左心室舒張末徑為60mm,EF46%;TDI:舒張期左房室瓣環(huán)運動速度A峰>E峰。冠狀動脈及左心室造影:前降支近段閉塞,遠端側支顯影,右冠狀動脈自中段閉塞。經皮冠狀動脈介入治療(PCI)失敗。)