患者男，39歲，因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來診。既往有發(fā)作性心悸史，2h前突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗來診。查體：BP90/60mmHg，心臟無擴(kuò)大，HR147次/min，節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不等，各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。ECG如下圖所示。
診斷應(yīng)考慮（）（提示經(jīng)治療后查體：BP100/75mmHg，心臟無擴(kuò)大，HR160次/min，節(jié)律規(guī)則，各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。ECG：QRS波群正常，心室節(jié)律規(guī)則。）
A.恢復(fù)竇性心律
B.房性心動(dòng)過速
C.心房撲動(dòng)（固定的房室傳導(dǎo)比率）
D.房室交界性心動(dòng)過速
E.室性心動(dòng)過速
F.完全性房室傳導(dǎo)阻滯
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患者男，39歲，因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來診。既往有發(fā)作性心悸史，2h前突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗來診。查體：BP90/60mmHg，心臟無擴(kuò)大，HR147次/min，節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不等，各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。ECG如下圖所示。
A.預(yù)防栓塞并發(fā)癥，無須特殊處理
B.繼續(xù)藥物治療，減少發(fā)作次數(shù)與持續(xù)時(shí)間
C.行房室結(jié)阻斷消融術(shù)并同時(shí)雙腔起搏器
D.射頻消融
E.外科手術(shù)
F.植入式心房除顫器
患者男，39歲，因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來診。既往有發(fā)作性心悸史，2h前突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗來診。查體：BP90/60mmHg，心臟無擴(kuò)大，HR147次/min，節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不等，各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。ECG如下圖所示。
此時(shí)應(yīng)采取的治療措施是（）（提示經(jīng)藥物治療后，患者突發(fā)心絞痛，意識模糊。）
A.同步電復(fù)律
B.非同步電復(fù)律
C.導(dǎo)管射頻消融
D.植入式心臟復(fù)律除顫器
E.抗心動(dòng)過速起搏器
F.外科治療
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣脫垂
D.主動(dòng)脈竇瘤破裂
E.升主動(dòng)脈擴(kuò)張
F.不能確定
A.利尿藥
B.血管擴(kuò)張藥
C.小量β-受體阻滯藥
D.多巴胺
E.二尖瓣置換術(shù)
F.冠狀動(dòng)脈成形術(shù)
A.左心房、左心室擴(kuò)大
B.左心房、左心室容量負(fù)荷過重
C.左心室充盈壓升高
D.肺靜脈壓升高
E.肺動(dòng)脈壓升高
F.肺動(dòng)脈壓降低
最新試題
對于該患者不能排除的病因包括（）
對該患者應(yīng)補(bǔ)充的檢查包括（）
為明確診斷應(yīng)考慮的檢查包括（）（提示治療3d后患者已無明顯胸悶、氣短；BP140/70mmHg，雙肺呼吸音清，HR65次/min。心肌酶，心肌肌鈣蛋白均正常。）
對于該患者應(yīng)當(dāng)考慮的鑒別診斷包括（）
CABG的靶血管應(yīng)選擇（）
對該患者的心功能評價(jià)為（）
此時(shí)應(yīng)采取的治療措施是（）（提示經(jīng)藥物治療后，患者突發(fā)心絞痛，意識模糊。）
考慮手術(shù)治療，接下來應(yīng)進(jìn)行的針對性檢查是（）（提示患者卡托普利試驗(yàn)不能抑制醛固酮分泌。CT：右側(cè)腎上腺腺瘤和左側(cè)腎上腺可疑增生，基本明確原發(fā)性醛固酮增多癥診斷。）
為明確診斷，首先應(yīng)做的檢查或處置包括（）
此時(shí)應(yīng)做的進(jìn)一步處理包括（）（提示超聲心動(dòng)圖：左心室擴(kuò)張，其下壁、后壁基底段至心尖段心肌變薄，回聲增強(qiáng)，運(yùn)動(dòng)及增厚率減低，心尖部圓鈍，左心室舒張末徑為60mm，EF46%；TDI：舒張期左房室瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)速度A峰＞E峰。冠狀動(dòng)脈及左心室造影：前降支近段閉塞，遠(yuǎn)端側(cè)支顯影，右冠狀動(dòng)脈自中段閉塞。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）失敗。）