為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查或處置包括()
A.進(jìn)一步詢問(wèn)病史,有無(wú)心悸、胸悶等前兆
B.直立位及臥位血壓測(cè)定
C.12導(dǎo)聯(lián)心電圖
D.超聲心動(dòng)圖
E.顱腦CT
F.頸動(dòng)脈竇按摩試驗(yàn)
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為明確診斷,須進(jìn)一步檢查()(提示進(jìn)一步追問(wèn)病史,患者在意識(shí)喪失前有胸悶、頭暈等不適。直立位血壓120/60mmHg,臥位血壓130/64mmHg。ECG:正常。二維超聲心動(dòng)圖:正常。)
A.動(dòng)態(tài)血壓
B.腦電圖
C.24h動(dòng)態(tài)心電圖
D.顱腦CT
E.直立傾斜試驗(yàn)
F.頸動(dòng)脈竇按摩試驗(yàn)
該患者突然喘憋可能的原因有()
A.支氣管哮喘
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作
C.肺栓塞
D.急性心源性哮喘
E.氣胸
F.急性呼吸窘迫綜合征
對(duì)該患者的心功能評(píng)價(jià)為()
A.左側(cè)心功能不全
B.右側(cè)心功能不全
C.全心衰竭
D.NYHA分級(jí)Ⅱ級(jí)
E.NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)
F.心力衰竭進(jìn)展分級(jí)D期
患者男,68歲,因“突發(fā)胸痛、呼吸困難4h”來(lái)診。有高血壓和瓣膜退行性變病史8年,夜間陣發(fā)性呼吸困難1年,日?;顒?dòng)明顯受限,長(zhǎng)期臥床。有慢性支氣管炎病史10年。查體:P108次/min,R30次/min,BP150/60mmHg;端坐位,頸靜脈怒張;雙肺可聞及哮鳴音及少許濕性啰音,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,HR108次/min,律齊,P2亢進(jìn),心尖區(qū)可聞及柔和的Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音;肝肋下3cm,質(zhì)中,壓痛;下肢壓凹性水腫。急診檢查血心肌酶譜、cTnI正常。
對(duì)該患者應(yīng)補(bǔ)充的檢查包括()
A.血BNP/NT-proBNP測(cè)定
B.D-二聚體檢測(cè)
C.血?dú)夥治?br />
D.心電圖
E.超聲心動(dòng)圖和下肢動(dòng)靜脈超聲
F.胸部X線片或CT
患者男,68歲,因“突發(fā)胸痛、呼吸困難4h”來(lái)診。有高血壓和瓣膜退行性變病史8年,夜間陣發(fā)性呼吸困難1年,日常活動(dòng)明顯受限,長(zhǎng)期臥床。有慢性支氣管炎病史10年。查體:P108次/min,R30次/min,BP150/60mmHg;端坐位,頸靜脈怒張;雙肺可聞及哮鳴音及少許濕性啰音,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,HR108次/min,律齊,P2亢進(jìn),心尖區(qū)可聞及柔和的Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音;肝肋下3cm,質(zhì)中,壓痛;下肢壓凹性水腫。急診檢查血心肌酶譜、cTnI正常。
對(duì)于該患者不能排除的病因包括()
A.退化性鈣化瓣膜病
B.高血壓性心臟病
C.肺源性心臟病
D.缺血性心肌病
E.急性心肌梗死
F.心肌淀粉樣變
最新試題
為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查或處置包括()
為明確診斷,須進(jìn)一步檢查()(提示進(jìn)一步追問(wèn)病史,患者在意識(shí)喪失前有胸悶、頭暈等不適。直立位血壓120/60mmHg,臥位血壓130/64mmHg。ECG:正常。二維超聲心動(dòng)圖:正常。)
對(duì)該患者應(yīng)盡快完善的檢查項(xiàng)目包括()
此時(shí)應(yīng)采取的治療措施是()(提示經(jīng)藥物治療后,患者突發(fā)心絞痛,意識(shí)模糊。)
對(duì)該患者的心功能評(píng)價(jià)為()
患者男,75歲,因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來(lái)診。既往有發(fā)作性心悸病史。查體:BP90/60mmHg;心臟無(wú)擴(kuò)大,HR190次/min,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強(qiáng)弱不等,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。ECG:P波消失,QRS波寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。該患者藥物治療失敗,此時(shí)出現(xiàn)血壓下降,應(yīng)采取的治療措施為()
為明確診斷應(yīng)考慮的檢查包括()(提示治療3d后患者已無(wú)明顯胸悶、氣短;BP140/70mmHg,雙肺呼吸音清,HR65次/min。心肌酶,心肌肌鈣蛋白均正常。)
此時(shí)應(yīng)給予的治療措施包括()(提示來(lái)診前曾于外院診斷為“冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛”,給予“硝酸甘油、美托洛爾(倍他樂(lè)克)”等藥物治療,患者仍感胸痛、胸悶、氣短,癥狀逐漸加重并出現(xiàn)血壓下降,意識(shí)模糊。去某院后查D-二聚體>4mg/L,核素肺通氣灌注掃描證實(shí)8個(gè)肺段通氣、灌注不匹配。)
此時(shí)的治療措施應(yīng)包括()
可以采用的治療措施有()(提示入院后患者心悸、氣短無(wú)明顯改善,有時(shí)不能平臥,BP120/80mmHg,HR94次/min,律齊。)