A.受傷當(dāng)時立即出現(xiàn)的昏迷時間較長
B.意識好轉(zhuǎn)后,可因繼發(fā)腦損傷而再次昏迷
C.造成廣泛的腦皮質(zhì)損傷
D.昏迷原因主要是皮質(zhì)與皮質(zhì)下中樞失去聯(lián)系
E.顱腦CT檢查可見皮髓質(zhì)交界處,胼胝體等區(qū)域有多個點(diǎn)狀出血灶
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A.傷后立即出現(xiàn)意識障礙
B.傷后逆行性遺忘
C.意識障礙期間可有皮膚蒼白,血壓下降,呼吸淺慢
D.清醒后頭痛、惡心、嘔吐
E.腦脊液紅細(xì)胞陽性
A.腦震蕩
B.頂部的凹陷骨折,深度達(dá)1.5cm
C.顱底骨折引起外耳道出血
D.開放性顱腦損傷,腦組織外溢
E.顱內(nèi)血腫并腦疝形成
患者女性,29歲。因“頭皮撕脫2小時”來診?;颊咴诠S工作時,長發(fā)卷入機(jī)器內(nèi),致使頭皮撕脫,撕脫皮瓣大小約8cm×10cm,頭皮失血較多。傷后出現(xiàn)約20分鐘的意識不清,并出現(xiàn)左側(cè)肢體抽搐,間斷性發(fā)作。查體:意識淡漠,脈搏細(xì)速,心率110次/分,血壓87/58mmHg(1mmHg=0.133kPa)。雙側(cè)瞳孔左∶右=2mm∶2mm,雙側(cè)對光反射(+)。急診顱腦CT示:右頂部粉碎性骨折片陷入顱腔,深度>1cm,傷處周圍腦組織存在高低密度的混雜影,硬膜下月牙狀高密度影。
下列治療措施得當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.積極采取止血等措施,避免失血性休克和疼痛性休克的發(fā)生
B.積極補(bǔ)充血容量,避免失血性休克
C.若條件允許可考慮全頭皮再植術(shù)
D.若無法完成頭皮再植,可考慮頭皮回植
E.若頭皮創(chuàng)面邊緣感染存在,則需多次行創(chuàng)面清潔及更換敷料,待肉芽組織生長后再行晚期植皮
F.具備手術(shù)指征時,行急性開顱清創(chuàng)術(shù)
患者女性,29歲。因“頭皮撕脫2小時”來診?;颊咴诠S工作時,長發(fā)卷入機(jī)器內(nèi),致使頭皮撕脫,撕脫皮瓣大小約8cm×10cm,頭皮失血較多。傷后出現(xiàn)約20分鐘的意識不清,并出現(xiàn)左側(cè)肢體抽搐,間斷性發(fā)作。查體:意識淡漠,脈搏細(xì)速,心率110次/分,血壓87/58mmHg(1mmHg=0.133kPa)。雙側(cè)瞳孔左∶右=2mm∶2mm,雙側(cè)對光反射(+)。急診顱腦CT示:右頂部粉碎性骨折片陷入顱腔,深度>1cm,傷處周圍腦組織存在高低密度的混雜影,硬膜下月牙狀高密度影。
從解剖層面上分析,該患者撕脫的頭皮主要包括()
A.皮層
B.皮下層
C.帽狀腱膜層
D.腱膜下層
E.腱膜下間隙及骨膜層
F.骨膜層
患者女性,29歲。因“頭皮撕脫2小時”來診?;颊咴诠S工作時,長發(fā)卷入機(jī)器內(nèi),致使頭皮撕脫,撕脫皮瓣大小約8cm×10cm,頭皮失血較多。傷后出現(xiàn)約20分鐘的意識不清,并出現(xiàn)左側(cè)肢體抽搐,間斷性發(fā)作。查體:意識淡漠,脈搏細(xì)速,心率110次/分,血壓87/58mmHg(1mmHg=0.133kPa)。雙側(cè)瞳孔左∶右=2mm∶2mm,雙側(cè)對光反射(+)。急診顱腦CT示:右頂部粉碎性骨折片陷入顱腔,深度>1cm,傷處周圍腦組織存在高低密度的混雜影,硬膜下月牙狀高密度影。
患者最可能的診斷包括()
A.急性開放性顱腦損傷
B.顱骨骨折
C.外傷性癲癇
D.腦挫裂傷
E.硬膜下血腫
F.頭皮撕脫傷
最新試題
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項(xiàng)是()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
該患兒診斷為()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇()
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
該患者診斷為()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練,復(fù)查:能獨(dú)立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
確診最主要的依據(jù)是()