患者男性，6歲，母親在為其洗澡時(shí)，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)睪丸不對(duì)稱，右側(cè)較左側(cè)大，大小約5cm×4cm×5cm，有明顯沉重感，無(wú)明顯疼痛及發(fā)熱，未觸及局部淋巴結(jié)腫大。透光試驗(yàn)（-），有沉重感。
該患者初步診斷為（）【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰，血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見(jiàn)明顯異常；睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見(jiàn)明顯異常。
A.精原細(xì)胞瘤
B.卵黃囊瘤
C.睪丸腎上腺迷離瘤
D.睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤
E.睪丸間質(zhì)細(xì)胞增生
F.睪丸支持細(xì)胞瘤
G.惡性睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤
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患者男性，42歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸腫大1周余，大小約5cm×4cm×6cm，有沉重感，無(wú)畏寒、發(fā)熱，無(wú)明顯觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：甲胎蛋白(AFP)：458mg/L,(酶聯(lián)免疫法)，人絨毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L，胸部X線片及頭顱CT未見(jiàn)異常，腹部CT檢查提示腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。
此病人如行手術(shù)治療，術(shù)后如何進(jìn)行隨訪（）
A.第一年：每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片，腹部、盆部CT
B.第一年：每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片，每半年一次腹部、盆部CT
C.第二年：每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片，每年一次腹部、盆部CT
D.第二年：每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片，每半年一次腹部、盆部CT
E.第三、四年：每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片，每年一次腹部、盆部CT
F.第三、四年：每半年行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片，必要時(shí)行腹部、盆部CT
G.第五年：每半年行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片，每半年一次腹部、盆部CT
H.第五年：每年行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片，必要時(shí)腹部、盆部CT
患者男性，42歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸腫大1周余，大小約5cm×4cm×6cm，有沉重感，無(wú)畏寒、發(fā)熱，無(wú)明顯觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：甲胎蛋白(AFP)：458mg/L,(酶聯(lián)免疫法)，人絨毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L，胸部X線片及頭顱CT未見(jiàn)異常，腹部CT檢查提示腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。
下列哪些信息提示患者預(yù)后較差（）
A.縱隔原發(fā)
B.肺外器官轉(zhuǎn)移
C.AFP大于10000ng/ml
D.HCG大于50000IU/L
E.乳酸脫氫酶（LDH）大于正常上限的5倍
F.胎盤堿性磷酸酶（PALP）提示大于正常值的10倍
患者男性，42歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸腫大1周余，大小約5cm×4cm×6cm，有沉重感，無(wú)畏寒、發(fā)熱，無(wú)明顯觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：甲胎蛋白(AFP)：458mg/L,(酶聯(lián)免疫法)，人絨毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L，胸部X線片及頭顱CT未見(jiàn)異常，腹部CT檢查提示腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。
若患者在進(jìn)行根治性睪丸切除術(shù)后3年出現(xiàn)了復(fù)發(fā)病灶，可行何種治療（）【提示】患者取組織活檢，病理結(jié)果提示為非精原細(xì)胞瘤。
A.VIP×4療程
B.TIP×4療程
C.VeIP×4療程
D.保留神經(jīng)的腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.遠(yuǎn)處殘余病灶切除術(shù)
F.生物治療
患者男性，28歲，已婚未育，主訴“左側(cè)陰囊無(wú)痛性腫塊漸進(jìn)增大3個(gè)月”就診。無(wú)局部紅腫痛，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)尿頻、尿急、尿痛。既往史：無(wú)殊。體檢：左側(cè)陰囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睪丸質(zhì)地中等硬度，光滑，無(wú)觸痛，與周圍無(wú)粘連；左側(cè)睪丸、附睪觸診欠清；右側(cè)睪丸、附睪大小質(zhì)地正常，無(wú)觸痛。陰囊皮膚無(wú)紅腫。
該患者需要進(jìn)一步完善具有重要鑒別診斷價(jià)值的檢查是（）
A.透光試驗(yàn)
B.睪丸超聲檢查
C.血清甲胎蛋白（AFP）、人絨毛膜促性腺激素（HCG）和乳酸脫氫酶（LDH）
D.腹部和盆腔CT檢查
E.睪丸穿刺活檢
F.陰囊MRI檢查
G.骨掃描
H.胸部X線檢查
患者男性，6歲，母親在為其洗澡時(shí)，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)睪丸不對(duì)稱，右側(cè)較左側(cè)大，大小約5cm×4cm×5cm，有明顯沉重感，無(wú)明顯疼痛及發(fā)熱，未觸及局部淋巴結(jié)腫大。透光試驗(yàn)（-），有沉重感。
為進(jìn)一步確診需做哪些檢查（）
A.腫瘤標(biāo)志物：甲胎蛋白（AFP）、人絨毛膜促性腺激素（β-HCG）、乳酸脫氫酶（LDH）
B.激素水平：睪酮、促黃體生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）
C.雙側(cè)睪丸彩超
D.胸部X線
E.腹部CT
F.腫物穿刺活檢
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該患者的后續(xù)治療方案包括（）【提示】該患者病理報(bào)告提示：睪丸精原細(xì)胞瘤，伴有血管浸潤(rùn)；腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見(jiàn)明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。
此時(shí)較為恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案，繼續(xù)行全身化療3個(gè)周期后，再次評(píng)估，腹股溝區(qū)CT顯示，腫瘤大小約7cm，與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體：腫瘤活動(dòng)度較差。
該患者的可能診斷包括（）【提示】該患者血清雌二醇水平增高，睪酮水平下降；腎上腺、甲狀腺功能正常，垂體MRI檢查無(wú)異常；乳腺鉬靶檢查：增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影，密度均勻，腺體邊緣模糊，可見(jiàn)毛刷向四周放射，考慮為增生腺體；血AFP、HCG、LDH正常。
該患者可選擇的治療方案包括（）【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無(wú)異常，行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位，大小1.2cm×1.0cm，術(shù)中冰凍病理提示：睪丸腫瘤細(xì)胞大小一致，呈多角形，胞質(zhì)豐富，嗜酸性；核排列整齊，細(xì)胞異型性和核異型性不明顯。考慮睪丸非生殖細(xì)胞腫瘤（Leydig細(xì)胞瘤）可能。
患者術(shù)后腫瘤組織病理活檢提示孤立性纖維瘤，術(shù)后應(yīng)采取何種治療（）
該患者需要進(jìn)一步完善具有重要鑒別診斷價(jià)值的檢查是（）
該患者行輔助腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)放療，放療后隨訪內(nèi)容包括（）
該患者的后續(xù)治療包括（）【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術(shù)，術(shù)后病理提示：右側(cè)睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤（Leydig細(xì)胞瘤）。
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是（）【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤，高度懷疑精原細(xì)胞瘤，影像學(xué)資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪，不伴有血管和淋巴管浸潤(rùn)，腫瘤浸潤(rùn)白膜，但尚未侵犯鞘膜，無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。且患者已行根治性睪丸切除術(shù)。
該患者的后續(xù)治療方案包括（）【提示】該患者腹盆部CT檢查提示：腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最大徑2.5cm；胸部CT、骨掃描未見(jiàn)明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG正常，LDH300IU/L（正常值小于248IU/L）。