患者男性，28歲，已婚未育，主訴“左側(cè)陰囊無(wú)痛性腫塊漸進(jìn)增大3個(gè)月”就診。無(wú)局部紅腫痛，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)尿頻、尿急、尿痛。既往史：無(wú)殊。體檢：左側(cè)陰囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睪丸質(zhì)地中等硬度，光滑，無(wú)觸痛，與周?chē)鸁o(wú)粘連；左側(cè)睪丸、附睪觸診欠清；右側(cè)睪丸、附睪大小質(zhì)地正常，無(wú)觸痛。陰囊皮膚無(wú)紅腫。
該患者行輔助腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)放療，放療后隨訪內(nèi)容包括（）
A.2年內(nèi)每3個(gè)月臨床體檢及腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)
B.每半年復(fù)查盆腔CT1次，直至5年隨訪結(jié)束
C.第3年開(kāi)始每半年臨床體檢及腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)，直至5年隨訪結(jié)束
D.2年內(nèi)每3個(gè)月陰囊超聲檢查，以后每年1次
E.3年內(nèi)每年2次胸部X線片復(fù)查，以后每年1次
F.2年內(nèi)每年2次胸部CT復(fù)查，以后每年1次
G.每年P(guān)ET-CT復(fù)查1次
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男性，28歲，已婚未育，主訴“左側(cè)陰囊無(wú)痛性腫塊漸進(jìn)增大3個(gè)月”就診。無(wú)局部紅腫痛，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)尿頻、尿急、尿痛。既往史：無(wú)殊。體檢：左側(cè)陰囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睪丸質(zhì)地中等硬度，光滑，無(wú)觸痛，與周?chē)鸁o(wú)粘連；左側(cè)睪丸、附睪觸診欠清；右側(cè)睪丸、附睪大小質(zhì)地正常，無(wú)觸痛。陰囊皮膚無(wú)紅腫。
該患者的后續(xù)治療方案包括（）【提示】該患者病理報(bào)告提示：睪丸精原細(xì)胞瘤，伴有血管浸潤(rùn)；腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見(jiàn)明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。
A.腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)以利于更加準(zhǔn)確的分期
B.單或雙周期卡鉑輔助化療
C.輔助性放療
D.以順鉑為中心的聯(lián)合化療
E.精液常規(guī)檢查、保存精液
F.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)
患者男性，28歲，已婚未育，主訴“左側(cè)陰囊無(wú)痛性腫塊漸進(jìn)增大3個(gè)月”就診。無(wú)局部紅腫痛，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)尿頻、尿急、尿痛。既往史：無(wú)殊。體檢：左側(cè)陰囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睪丸質(zhì)地中等硬度，光滑，無(wú)觸痛，與周?chē)鸁o(wú)粘連；左側(cè)睪丸、附睪觸診欠清；右側(cè)睪丸、附睪大小質(zhì)地正常，無(wú)觸痛。陰囊皮膚無(wú)紅腫。
為進(jìn)一步明確診斷，需進(jìn)行哪些檢查和治療（）【提示】該患者超聲檢查提示：左側(cè)睪丸實(shí)質(zhì)性占位。
A.睪丸穿刺活檢
B.經(jīng)腹股溝探查和根治性睪丸切除術(shù)
C.血清甲胎蛋白（AFP）、人絨毛膜促性腺激素（HCG）和乳酸脫氫酶（LDH）
D.腹部和盆腔CT檢查檢查明確有無(wú)轉(zhuǎn)移
E.精液常規(guī)檢查
F.胸部CT檢查
G.骨掃描
H.陰囊MRI檢查
患者男性，6歲，母親在為其洗澡時(shí)，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)睪丸不對(duì)稱(chēng)，右側(cè)較左側(cè)大，大小約5cm×4cm×5cm，有明顯沉重感，無(wú)明顯疼痛及發(fā)熱，未觸及局部淋巴結(jié)腫大。透光試驗(yàn)（-），有沉重感。
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是（）【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤，睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤可能性大，陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶，彩超提示睪丸腫物局限，邊界清晰。
A.密切監(jiān)測(cè)
B.輔助性放療
C.輔助性化療
D.根治性睪丸切除術(shù)
E.保留睪丸組織手術(shù)
F.根治性睪丸切除術(shù)+腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)
患者男性，6歲，母親在為其洗澡時(shí)，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)睪丸不對(duì)稱(chēng)，右側(cè)較左側(cè)大，大小約5cm×4cm×5cm，有明顯沉重感，無(wú)明顯疼痛及發(fā)熱，未觸及局部淋巴結(jié)腫大。透光試驗(yàn)（-），有沉重感。
若患者病理檢查提示為睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤，以下哪些為其病理表現(xiàn)（）
A.細(xì)胞邊界清晰，直徑超過(guò)5cm，實(shí)性，呈黃色
B.細(xì)胞呈多角形，胞質(zhì)豐富且多呈嗜酸性
C.胞內(nèi)可見(jiàn)Reinke結(jié)晶，核排列整齊，可見(jiàn)大量具有管狀脊的線粒體
D.細(xì)胞可表達(dá)波形蛋白、抑制素、蛋白S100、鈣視網(wǎng)膜蛋白
E.細(xì)胞可表達(dá)彈性蛋白、角蛋白、抑制素、蛋白S100
F.病灶局限，外觀呈黃色，平均直徑3.5cm
患者男性，6歲，母親在為其洗澡時(shí)，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)睪丸不對(duì)稱(chēng)，右側(cè)較左側(cè)大，大小約5cm×4cm×5cm，有明顯沉重感，無(wú)明顯疼痛及發(fā)熱，未觸及局部淋巴結(jié)腫大。透光試驗(yàn)（-），有沉重感。
該患者初步診斷為（）【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰，血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見(jiàn)明顯異常；睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見(jiàn)明顯異常。
A.精原細(xì)胞瘤
B.卵黃囊瘤
C.睪丸腎上腺迷離瘤
D.睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤
E.睪丸間質(zhì)細(xì)胞增生
F.睪丸支持細(xì)胞瘤
G.惡性睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤
最新試題
此時(shí)較為恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案，繼續(xù)行全身化療3個(gè)周期后，再次評(píng)估，腹股溝區(qū)CT顯示，腫瘤大小約7cm，與周?chē)芙缦薏磺?。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體：腫瘤活動(dòng)度較差。
以下哪些信息可提示患者預(yù)后較好（）【提示】患者已確診為精原細(xì)胞瘤。
根據(jù)該患者腹部CT表現(xiàn)，可排除以下哪種疾?。ǎ?/p>
為進(jìn)一步明確診斷，需進(jìn)行哪些檢查和治療（）
該患者的后續(xù)治療方案包括（）【提示】該患者腹盆部CT檢查提示：腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最大徑2.5cm；胸部CT、骨掃描未見(jiàn)明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG正常，LDH300IU/L（正常值小于248IU/L）。
為明確病情，對(duì)患者的處理措施是（）【提示】該患者再次行活檢術(shù)，術(shù)后病理檢查提示炎癥性改變，可見(jiàn)膿腫形成。
該患者初步診斷為（）【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰，血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見(jiàn)明顯異常；睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見(jiàn)明顯異常。
進(jìn)一步較為合理的處理方案是（）【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側(cè)腹股溝多發(fā)小淋巴結(jié)，最大的淋巴結(jié)短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。
該患者初步診斷應(yīng)排除的是（）【提示】患者血清HCG23IU/L，LDH88IU/L。
對(duì)該患者下一步較為合理的處理是（）