患者男性，28歲，已婚未育，主訴“左側陰囊無痛性腫塊漸進增大3個月”就診。無局部紅腫痛，無畏寒發(fā)熱，無尿頻、尿急、尿痛。既往史：無殊。體檢：左側陰囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睪丸質地中等硬度，光滑，無觸痛，與周圍無粘連；左側睪丸、附睪觸診欠清；右側睪丸、附睪大小質地正常，無觸痛。陰囊皮膚無紅腫。
該患者的后續(xù)治療方案包括（）【提示】該患者病理報告提示：睪丸精原細胞瘤，伴有血管浸潤；腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見明確轉移灶。血AFP、HCG、LDH正常。
A.腹膜后淋巴結清掃術以利于更加準確的分期
B.單或雙周期卡鉑輔助化療
C.輔助性放療
D.以順鉑為中心的聯合化療
E.精液常規(guī)檢查、保存精液
F.嚴密監(jiān)測
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患者男性，28歲，已婚未育，主訴“左側陰囊無痛性腫塊漸進增大3個月”就診。無局部紅腫痛，無畏寒發(fā)熱，無尿頻、尿急、尿痛。既往史：無殊。體檢：左側陰囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睪丸質地中等硬度，光滑，無觸痛，與周圍無粘連；左側睪丸、附睪觸診欠清；右側睪丸、附睪大小質地正常，無觸痛。陰囊皮膚無紅腫。
為進一步明確診斷，需進行哪些檢查和治療（）【提示】該患者超聲檢查提示：左側睪丸實質性占位。
A.睪丸穿刺活檢
B.經腹股溝探查和根治性睪丸切除術
C.血清甲胎蛋白（AFP）、人絨毛膜促性腺激素（HCG）和乳酸脫氫酶（LDH）
D.腹部和盆腔CT檢查檢查明確有無轉移
E.精液常規(guī)檢查
F.胸部CT檢查
G.骨掃描
H.陰囊MRI檢查
患者男性，6歲，母親在為其洗澡時，發(fā)現雙側睪丸不對稱，右側較左側大，大小約5cm×4cm×5cm，有明顯沉重感，無明顯疼痛及發(fā)熱，未觸及局部淋巴結腫大。透光試驗（-），有沉重感。
該患者需要進一步采取的治療方案是（）【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤，睪丸間質細胞瘤可能性大，陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現有轉移灶，彩超提示睪丸腫物局限，邊界清晰。
A.密切監(jiān)測
B.輔助性放療
C.輔助性化療
D.根治性睪丸切除術
E.保留睪丸組織手術
F.根治性睪丸切除術+腹膜后淋巴結清掃術
患者男性，6歲，母親在為其洗澡時，發(fā)現雙側睪丸不對稱，右側較左側大，大小約5cm×4cm×5cm，有明顯沉重感，無明顯疼痛及發(fā)熱，未觸及局部淋巴結腫大。透光試驗（-），有沉重感。
若患者病理檢查提示為睪丸間質細胞瘤，以下哪些為其病理表現（）
A.細胞邊界清晰，直徑超過5cm，實性，呈黃色
B.細胞呈多角形，胞質豐富且多呈嗜酸性
C.胞內可見Reinke結晶，核排列整齊，可見大量具有管狀脊的線粒體
D.細胞可表達波形蛋白、抑制素、蛋白S100、鈣視網膜蛋白
E.細胞可表達彈性蛋白、角蛋白、抑制素、蛋白S100
F.病灶局限，外觀呈黃色，平均直徑3.5cm
患者男性，6歲，母親在為其洗澡時，發(fā)現雙側睪丸不對稱，右側較左側大，大小約5cm×4cm×5cm，有明顯沉重感，無明顯疼痛及發(fā)熱，未觸及局部淋巴結腫大。透光試驗（-），有沉重感。
該患者初步診斷為（）【提示】患者雙側睪丸超聲提示為界限清晰，血流豐富的低回聲小結節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常；睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。
A.精原細胞瘤
B.卵黃囊瘤
C.睪丸腎上腺迷離瘤
D.睪丸間質細胞瘤
E.睪丸間質細胞增生
F.睪丸支持細胞瘤
G.惡性睪丸間質細胞瘤
患者男性，42歲，發(fā)現左側睪丸腫大1周余，大小約5cm×4cm×6cm，有沉重感，無畏寒、發(fā)熱，無明顯觸痛。實驗室檢測：甲胎蛋白(AFP)：458mg/L,(酶聯免疫法)，人絨毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L，胸部X線片及頭顱CT未見異常，腹部CT檢查提示腹膜后未見腫大淋巴結。
此病人如行手術治療，術后如何進行隨訪（）
A.第一年：每三月行一次體檢、腫瘤標記物檢查、胸部X線片，腹部、盆部CT
B.第一年：每三月行一次體檢、腫瘤標記物檢查、胸部X線片，每半年一次腹部、盆部CT
C.第二年：每三月行一次體檢、腫瘤標記物檢查、胸部X線片，每年一次腹部、盆部CT
D.第二年：每三月行一次體檢、腫瘤標記物檢查、胸部X線片，每半年一次腹部、盆部CT
E.第三、四年：每三月行一次體檢、腫瘤標記物檢查、胸部X線片，每年一次腹部、盆部CT
F.第三、四年：每半年行一次體檢、腫瘤標記物檢查、胸部X線片，必要時行腹部、盆部CT
G.第五年：每半年行一次體檢、腫瘤標記物檢查、胸部X線片，每半年一次腹部、盆部CT
H.第五年：每年行一次體檢、腫瘤標記物檢查、胸部X線片，必要時腹部、盆部CT
最新試題
若患者病理檢查提示為睪丸間質細胞瘤，以下哪些為其病理表現（）
該患者可能的診斷是（）
該患者行輔助腹主動脈旁淋巴結放療，放療后隨訪內容包括（）
若患者在進行根治性睪丸切除術后3年出現了復發(fā)病灶，可行何種治療（）【提示】患者取組織活檢，病理結果提示為非精原細胞瘤。
該患者的后續(xù)治療包括（）【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術，術后病理提示：右側睪丸間質細胞瘤（Leydig細胞瘤）。
為明確診斷還需完善哪些檢查（）
術后需進行哪些檢查（）【提示】該患者術中冰凍病理提示：睪丸精原細胞瘤，行根治性睪丸切除術。
以下哪些信息可提示患者預后較好（）【提示】患者已確診為精原細胞瘤。
對該患者下一步較為合理的處理是（）
該患者可選擇的治療方案包括（）【提示】該患者術前腹部盆腔CT檢查無異常，行經腹股溝睪丸探查。術中發(fā)現睪丸下極占位，大小1.2cm×1.0cm，術中冰凍病理提示：睪丸腫瘤細胞大小一致，呈多角形，胞質豐富，嗜酸性；核排列整齊，細胞異型性和核異型性不明顯?？紤]睪丸非生殖細胞腫瘤（Leydig細胞瘤）可能。