患者男性，72歲，因“前列腺增生”規(guī)律口服非那雄胺、多沙唑嗪治療3年，癥狀控制尚佳。3年前初診時(shí)血清總前列腺特異抗原（PSA）為8.5μg/L，游離PSA/總PSA=0.19。近3年患者未規(guī)律復(fù)查血清PSA，此次復(fù)診查血清總PSA為5.5μg/L，游離PSA/總PSA=0.15，無(wú)發(fā)熱、尿痛等癥。患者既往體健。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），直腸指診（DRE）未及質(zhì)硬結(jié)節(jié)。尿常規(guī)（-），前列腺腔內(nèi)超聲提示未及低回聲結(jié)節(jié)。
對(duì)該患者建議進(jìn)行哪些檢查和治療（）
A.調(diào)整藥物治療方案，非那雄胺減量后復(fù)查PSA
B.抗生素治療后復(fù)查PSA
C.尿流動(dòng)力學(xué)檢查
D.盆腔CT檢查
E.盆腔MRI檢查
F.前列腺穿刺
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患者男性，69歲，因“進(jìn)行性排尿困難2年，加重伴尿痛1天”就診?；颊邿o(wú)發(fā)熱及腰痛。既往體健。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），直腸指診（DRE）未及質(zhì)硬結(jié)節(jié)。
下一步的處理方案為（）【提示】患者口服喹諾酮類抗生素治療1周。服藥2周后復(fù)查尿常規(guī)（-），血清總PSA為9.1μg/L，游離PSA/總PSA=0.12；服藥4周后再次復(fù)查尿常規(guī)（-），血清總PSA為9.3μg／L，游離PSA/總PSA=0.12。
A.繼續(xù)服用抗生素，4周后再次復(fù)查PSA
B.給予非那雄胺片5mg，口服，1次/d，連用3個(gè)月后復(fù)查PSA
C.給予鹽酸坦索羅新緩釋膠囊0.2mg，口服，1次／晚，連用3個(gè)月后復(fù)查PSA
D.前列腺穿刺
E.盆腔增強(qiáng)CT
F.尿流動(dòng)力學(xué)檢查
患者男性，69歲，因“進(jìn)行性排尿困難2年，加重伴尿痛1天”就診?；颊邿o(wú)發(fā)熱及腰痛。既往體健。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），直腸指診（DRE）未及質(zhì)硬結(jié)節(jié)。
對(duì)該患者行抗生素治療的合理方案為（）
A.頭孢曲松鈉注射劑1.0g，靜脈滴注，1次／12h×7d
B.頭孢他啶膠囊0.5g，口服，3次/d×3d
C.環(huán)丙沙星注射劑0.25g，靜脈滴注，2次/d×7d
D.環(huán)丙沙星片0.25g，口服，2次/d×7d
E.左氧氟沙星注射劑0.5g，靜脈滴注，1次/d×7d
F.左氧氟沙星片0.5g，口服，1次/d×7d
患者男性，69歲，因“進(jìn)行性排尿困難2年，加重伴尿痛1天”就診。患者無(wú)發(fā)熱及腰痛。既往體健。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），直腸指診（DRE）未及質(zhì)硬結(jié)節(jié)。
對(duì)該患者下一步的處理措施為（）【提示】該患者查尿常規(guī)提示白細(xì)胞30～40個(gè)/HP；血清總PSA為13.5μg/L；查泌尿系B超示前列腺大小為5.5cm×5.0cm×4.8cm，殘余尿量30ml；經(jīng)直腸腔內(nèi)超聲提示前列腺回聲不均。
A.靜脈腎盂造影
B.盆腔CT
C.盆腔MRI
D.抗生素治療后復(fù)查血清PSA
E.前列腺穿刺
F.尿流動(dòng)力學(xué)檢查
患者男性，69歲，因“進(jìn)行性排尿困難2年，加重伴尿痛1天”就診。患者無(wú)發(fā)熱及腰痛。既往體健。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），直腸指診（DRE）未及質(zhì)硬結(jié)節(jié)。
門診接診醫(yī)師應(yīng)為該患者安排哪些檢查（）
A.尿常規(guī)
B.血清總前列腺特異抗原（PSA.+游離PSA
C.泌尿系B超+殘余尿
D.前列腺腔內(nèi)超聲
E.前列腺穿刺
F.靜脈腎盂造影
患者男性，53歲，因“右側(cè)腎盂癌根治術(shù)后3年，血尿1周”就診?；颊哂?年前，因右腎盂癌于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行右側(cè)腎盂癌根治術(shù)，術(shù)后門診定期隨診。1周前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)肉眼血尿，無(wú)尿頻、尿急，無(wú)排尿費(fèi)力等不適。遂至門診就診。尿常規(guī)檢查：尿隱血（+++）。尿脫落細(xì)胞檢查：可見核異形性細(xì)胞。B超檢查：右腎缺如，左腎、輸尿管未見異常，膀胱內(nèi)多發(fā)低回聲占位。膀胱鏡檢查：膀胱左側(cè)壁、后壁多發(fā)菜花樣隆起。活檢提示膀胱移行細(xì)胞癌（G3）。
該患者下一步的治療方案是（）【提示】患者再次人院，腎功能檢查：血肌酐388μmol／L；電解質(zhì)檢測(cè)：血鉀6.0mmol／L。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)32×109／L，中性粒細(xì)胞0.91。B超檢查：提示左腎輕度積水。
A.糾正水電解質(zhì)紊亂
B.抗感染治療
C.血液透析
D.左腎造瘺
E.拔除雙J管
F.輸尿管新膀胱再植
最新試題
該患者初步診斷應(yīng)排除的是（）【提示】患者血清HCG23IU/L，LDH88IU/L。
進(jìn)一步較為合理的處理方案是（）【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側(cè)腹股溝多發(fā)小淋巴結(jié)，最大的淋巴結(jié)短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。
下列哪些信息提示患者預(yù)后較差（）
為明確病情，對(duì)患者的處理措施是（）【提示】該患者再次行活檢術(shù)，術(shù)后病理檢查提示炎癥性改變，可見膿腫形成。
該患者可能的診斷是（）
該患者的可能診斷包括（）【提示】該患者血清雌二醇水平增高，睪酮水平下降；腎上腺、甲狀腺功能正常，垂體MRI檢查無(wú)異常；乳腺鉬靶檢查：增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影，密度均勻，腺體邊緣模糊，可見毛刷向四周放射，考慮為增生腺體；血AFP、HCG、LDH正常。
為進(jìn)一步明確診斷，需進(jìn)行哪些檢查和治療（）【提示】該患者超聲檢查提示：左側(cè)睪丸實(shí)質(zhì)性占位。
以下哪些信息可提示患者預(yù)后較好（）【提示】患者已確診為精原細(xì)胞瘤。
若患者病理檢查提示為睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤，以下哪些為其病理表現(xiàn)（）
該患者初步診斷為（）【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰，血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常；睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。