問答題××,患者已婚,40歲,外陰搔癢,白帶增多就診,檢查:陰道粘膜有散在性小紅點,分泌物為稀薄灰黃色泡沫狀,有腹臭味,宮頸中度乳突狀糜爛,接觸出血。 診斷是什么?用何種藥物治療?為什么?與什么疾病鑒別?

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15歲女中學生月經(jīng)周期7-10/20-45天型,量多。上次月經(jīng)持續(xù)10多天未凈,量多,基礎體溫呈單相型。 ⑴該患最可能的診斷是什么? ⑵應行哪種治療較合適?

題型:問答題

50歲婦女,接觸性出血1個月,月經(jīng)規(guī)律,婦查:宮頸重度糜爛,宮體后傾,大小正常,活動好,雙附件(-),宮頸細胞學涂片高度可疑,陰道鏡下活檢報告為癌細胞突破基底膜5mm以內(nèi),有淋巴管侵犯及病灶融合 ⑴該患者診斷應該是什么? ⑵應行何種治療?

題型:問答題

26歲初產(chǎn)婦懷孕38周,出現(xiàn)規(guī)律宮縮17小時【潛伏期超過16小時為潛伏期延長。休息,哌替啶100mg或嗎啡10mg】,陰道有少量淡黃色液體流出,宮縮25秒/6-8分,胎心音150次/分,肛查宮口開大2厘米,宮頸輕度水腫,胎頭棘上2厘米,無明顯骨產(chǎn)道異?!?0-40s/5-6min。協(xié)調(diào)性宮縮乏力第一產(chǎn)程(1)一般處理:心理護理,補充營養(yǎng)、糾酸、灌腸、導尿、哌替啶100mg或嗎啡10mg。(2)加強宮縮:地西泮、催產(chǎn)素、針刺穴位。(3)剖宮產(chǎn)】. (1)該患可能的診斷是什么? (2)應行何種處理? (3)如果觀察半小時后胎心110次/分,CST監(jiān)護出現(xiàn)頻繁的晚期減速,此時有何新診斷,應行何種處理?

題型:問答題

42歲女性患者,孕2產(chǎn)1,2年前查體發(fā)現(xiàn)右下腹有一直徑6cm包塊,實性,未定期復查。一天小便后突然下腹痛,伴惡心,無發(fā)燒。查:子宮正常大小,子宮右上方可及一直徑14cm,張力較大,有壓痛的包塊,不活動。B超提示右附件區(qū)有14cm×3cm×4cm大包塊,內(nèi)有不均質(zhì)回聲團,直腸后陷窩有少量積液。 (1)該患可能的診斷是什么? (2)合適的處理是什么?

題型:問答題

患者,女,30歲。習慣性流產(chǎn)4次,足月分娩1次,畸形新生兒死亡。產(chǎn)后半年再孕入院保胎治療,孕期經(jīng)過良好,孕39周自發(fā)宮縮,第一、二產(chǎn)程進展順利,助娩一男活嬰,Apgar評分為10分。產(chǎn)后15分鐘陰道少量流血,逐漸增多。檢查發(fā)現(xiàn)胎盤部分剝離,立即行人工剝離胎盤術,術后陰道仍有活動性出血,行徒手清宮術,術時發(fā)現(xiàn)子宮前壁粗糙,給予宮縮劑、止血藥應用,效果差,陰道出血達1200ml,患者心慌、面色蒼白。P:120次/分,BP:8/5KPa。(提示:該產(chǎn)婦行子宮切除術后,病檢示:胎盤植入)(1)診斷:產(chǎn)后出血(胎盤粘連?胎盤植入?)失血性休克(2)診斷依據(jù)?

題型:問答題

女,32歲,停經(jīng)56天,3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血,昨日開始右下腹輕痛,今晨加強,嘔吐2次。婦查:子宮頸舉痛(+),子宮前傾前屈,較正常稍大,軟,子宮右側(cè)可觸及拇指大小之塊狀物,尿HCG(±),后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。血象:白細胞10×109/L,中性0.8,血紅蛋白75g/L,體溫37.5℃,血壓75/45mmHg。 ⑴該患者最可能的診斷是什么? ⑵最合適的治療原則是什么?

題型:問答題

經(jīng)產(chǎn)婦,5年前曾行剖宮產(chǎn)1次,現(xiàn)孕37周,產(chǎn)程中產(chǎn)婦感腹痛劇烈。查:宮高34厘米,胎位LOA,頭浮,胎心音152次/分,宮縮50秒/2分,強,子宮體部平臍部位凹陷,產(chǎn)婦煩燥不安,BP120/80mmHg,P110次/分。 ⑴該患者可能的診斷是什么? ⑵在觀察過程中,產(chǎn)婦突然面色蒼白,腹痛減輕,陰道少量出血,有血尿, BP70/40mmHg,P124次/分。這時可能出現(xiàn)的新診斷是什么? ⑶首選的處理原則是什么?

題型:問答題

××,患者已婚,40歲,外陰搔癢,白帶增多就診,檢查:陰道粘膜有散在性小紅點,分泌物為稀薄灰黃色泡沫狀,有腹臭味,宮頸中度乳突狀糜爛,接觸出血。 診斷是什么?用何種藥物治療?為什么?與什么疾病鑒別?

題型:問答題

26歲初產(chǎn)婦妊娠38周,出現(xiàn)規(guī)律宮縮17小時,陰道有少量淡黃色液體流出,宮縮25秒/6-8分,胎心音150次/分,肛查:宮口開大2厘米,宮頸輕度水腫,胎頭S-2,無明顯骨產(chǎn)道異常。 ⑴該患者可能的診斷是什么? ⑵應行何種處理? ⑶如果觀察半小時后胎心110次/分,CST監(jiān)護出現(xiàn)頻繁的晚期減速,此時有何新診斷?應行何種處理?

題型:問答題

29歲初孕婦,妊娠32周,3周內(nèi)陰道流血兩次多于月經(jīng)量,不伴腹痛,BP100/80mmHg,P96次/分,宮高30厘米,腹圍85厘米,近宮底部可觸到軟而不規(guī)則的胎兒部分,胎心音清楚144次/分。 ⑴應考慮的診斷是什么? ⑵首選的輔助檢查是什么? ⑶該患者合適的治療原則是什么?

題型:問答題