多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“雙下肢無(wú)力伴疼痛2個(gè)月”來(lái)診。發(fā)病前因“腹部不適”服用中藥治療(具體不詳),服藥5d后出現(xiàn)上述癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)查體:右手魚(yú)際肌萎縮,雙下肢肌力減退,雙下肢肌肉萎縮,四肢腱反射減弱,雙側(cè)病理反射未引出,四肢末梢型痛覺(jué)減退。為明確診斷及鑒別診斷應(yīng)檢查()

A.血清維生素B、葉酸
B.腫瘤標(biāo)志物
C.毒物篩查
D.腦脊液
E.肌電圖
F.顱腦MRI


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2.多項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因“四肢無(wú)力5個(gè)月”來(lái)診。四肢近端明顯,上樓困難、行走費(fèi)力;勞累后癥狀加重,休息不能緩解;無(wú)晨輕暮重,不伴吞咽、咀嚼困難及肌肉萎縮。最合適的治療包括(提示胸部CT:右下肺占位性病變;穿刺活檢:小細(xì)胞肺癌。)()

A.針對(duì)小細(xì)胞肺癌進(jìn)行相應(yīng)治療
B.膽堿酯酶抑制藥
C.靜脈應(yīng)用免疫球蛋白
D.血漿置換和免疫抑制藥
E.糖皮質(zhì)激素
F.ATP、輔酶Q10、B族維生素

4.多項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“雙側(cè)上瞼下垂2年,加重伴四肢無(wú)力2個(gè)月”來(lái)診。癥狀晨輕暮重;既往體健。查體:構(gòu)音障礙,雙側(cè)瞼裂變小,四肢近端肌力差。除瞼裂變小外,其眼部體征還可能表現(xiàn)為()

A.雙眼上視受限
B.雙眼下視受限
C.雙眼內(nèi)收受限
D.雙眼外展受限
E.雙側(cè)對(duì)光反射靈敏
F.雙側(cè)對(duì)光反射遲鈍
G.雙側(cè)對(duì)光反射消失