單項選擇題女,45歲,育2子,因頭昏乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年;檢驗結(jié)果:紅細胞2.5×1012/L,血紅蛋白60g/L,白細胞及血小板正常;血清鐵蛋白10μg/L。診斷為缺鐵性貧血。下列符合缺鐵性貧血的實驗室檢查是()
A.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低
B.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力正常
C.血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低
D.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高
E.血清鐵降低和總鐵結(jié)合力增高
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1.單項選擇題女,45歲,育2子,因頭昏乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年;檢驗結(jié)果:紅細胞2.5×1012/L,血紅蛋白60g/L,白細胞及血小板正常;血清鐵蛋白10μg/L。診斷為缺鐵性貧血。下列哪項符合鐵代謝生理()
A.維生素C能促進Fe2+的吸收
B.血清鐵一般是Fe2+
C.Fe2+主要在空腸下端吸收
D.成人每日需Fe2+10mg
E.在腸粘膜細胞內(nèi)Fe2+與去鐵蛋白結(jié)合形成鐵蛋白
2.單項選擇題某男,40歲,頭暈乏力一年半,加重伴皮膚黃染1個月;檢驗結(jié)果:血紅蛋白55g/L,白細胞3.0×109/L,血小板53×1012/L,網(wǎng)織紅細胞18%;蔗糖溶血試驗陽性,尿膽紅素陰性,尿膽原陽性,尿含鐵血黃素陽性,血清鐵蛋白12.9μg/L;骨髓檢查示增生明顯活躍,紅系占45%,中幼、晚幼紅細胞為主。本病最有可能的診斷是()
A.缺鐵性貧血
B.珠蛋白合成障礙性貧血
C.PNH
D.自身免疫性溶血性貧血
E.PK缺乏癥
3.單項選擇題某男,40歲,頭暈乏力一年半,加重伴皮膚黃染1個月;檢驗結(jié)果:血紅蛋白55g/L,白細胞3.0×109/L,血小板53×1012/L,網(wǎng)織紅細胞18%;蔗糖溶血試驗陽性,尿膽紅素陰性,尿膽原陽性,尿含鐵血黃素陽性,血清鐵蛋白12.9μg/L;骨髓檢查示增生明顯活躍,紅系占45%,中幼、晚幼紅細胞為主。在詢問病史時,下列哪項最為重要()
A.有無服用藥物史
B.有無電離輻射史
C.有無消化道出血史
D.有無膽石癥史
E.有無醬油色尿發(fā)病史
4.單項選擇題某男,40歲,頭暈乏力一年半,加重伴皮膚黃染1個月;檢驗結(jié)果:血紅蛋白55g/L,白細胞3.0×109/L,血小板53×1012/L,網(wǎng)織紅細胞18%;蔗糖溶血試驗陽性,尿膽紅素陰性,尿膽原陽性,尿含鐵血黃素陽性,血清鐵蛋白12.9μg/L;骨髓檢查示增生明顯活躍,紅系占45%,中幼、晚幼紅細胞為主。哪項輔助檢查最具確診價值()
A.骨髓鐵染色
B.脆性試驗
C.血清游離血紅蛋白測定
D.Ham試驗
E.Coombs試驗
5.單項選擇題患者,女性,34歲,貧血貌,皮膚鞏膜黃染;化驗檢查:網(wǎng)織紅細胞20%,直接Coombs陽性。該患者最有可能的診斷為()
A.缺鐵性貧血
B.慢性病貧血
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.巨幼紅細胞貧血