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單項(xiàng)選擇題男性，29歲，發(fā)熱半個(gè)月。體檢：兩側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大（約3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨壓痛，CT顯示后腹膜淋巴結(jié)腫大。檢驗(yàn)：血紅蛋白量85g／L，白細(xì)胞數(shù)3.5×10⁹／L，白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞56％、淋巴細(xì)胞36％、嗜酸性粒細(xì)胞6％、單核細(xì)胞2％，血小板數(shù)89×10⁹／L首先考慮下列哪種疾病（）

A.傳染性單核細(xì)胞增多癥
B.骨髓增生異常綜合征
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.急性白血病
E.惡性淋巴瘤

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1.單項(xiàng)選擇題男性，29歲，發(fā)熱半個(gè)月。體檢：兩側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大（約3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨壓痛，CT顯示后腹膜淋巴結(jié)腫大。檢驗(yàn)：血紅蛋白量85g／L，白細(xì)胞數(shù)3.5×10⁹／L，白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞56％、淋巴細(xì)胞36％、嗜酸性粒細(xì)胞6％、單核細(xì)胞2％，血小板數(shù)89×10⁹／L應(yīng)首先選哪一項(xiàng)檢查（）

A.淋巴結(jié)活檢
B.骨髓活檢
C.骨髓常規(guī)檢查
D.NAP染色
E.淋巴細(xì)胞亞群分型

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2.單項(xiàng)選擇題男性，29歲，發(fā)熱半個(gè)月。體檢：兩側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大（約3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨壓痛，CT顯示后腹膜淋巴結(jié)腫大。檢驗(yàn)：血紅蛋白量85g／L，白細(xì)胞數(shù)3.5×10⁹／L，白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞56％、淋巴細(xì)胞36％、嗜酸性粒細(xì)胞6％、單核細(xì)胞2％，血小板數(shù)89×10⁹／L如果骨髓檢查可見本病細(xì)胞，臨床上分為哪一期（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅷ期
E.Ⅳ期

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3.單項(xiàng)選擇題男，50歲，發(fā)熱伴咳嗽2周余，查體：皮膚、粘膜無黃染，無出血點(diǎn)，肝、脾不腫大，淺表淋巴結(jié)未捫及；血常規(guī)檢查：Hb90g／L，PLT95×10⁹／L，WBC3.0×10⁹／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒細(xì)胞1％，易見中性粒細(xì)胞核分葉過多。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生活躍，粒系48％，其中原粒細(xì)胞2％，早幼粒細(xì)胞4％，易見雙核中、晚幼粒細(xì)胞及巨桿狀核粒細(xì)胞，紅系22％，其中巨幼樣幼紅細(xì)胞5％，易見有核紅細(xì)胞核畸形，核碎裂，小巨核細(xì)胞可見。鐵染色內(nèi)外鐵均增加，紅系PAS染色弱陽性該患者最可能的診斷是（）

A.缺鐵性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.骨髓增生異常綜合征
E.自身免疫性溶血性貧血

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4.單項(xiàng)選擇題男，50歲，發(fā)熱伴咳嗽2周余，查體：皮膚、粘膜無黃染，無出血點(diǎn)，肝、脾不腫大，淺表淋巴結(jié)未捫及；血常規(guī)檢查：Hb90g／L，PLT95×10⁹／L，WBC3.0×10⁹／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒細(xì)胞1％，易見中性粒細(xì)胞核分葉過多。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生活躍，粒系48％，其中原粒細(xì)胞2％，早幼粒細(xì)胞4％，易見雙核中、晚幼粒細(xì)胞及巨桿狀核粒細(xì)胞，紅系22％，其中巨幼樣幼紅細(xì)胞5％，易見有核紅細(xì)胞核畸形，核碎裂，小巨核細(xì)胞可見。鐵染色內(nèi)外鐵均增加，紅系PAS染色弱陽性要確定診斷，還要除外下列哪種病（）

A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.骨髓增生異常綜合征
C.再生障礙性貧血
D.缺鐵性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血

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5.單項(xiàng)選擇題男，50歲，發(fā)熱伴咳嗽2周余，查體：皮膚、粘膜無黃染，無出血點(diǎn)，肝、脾不腫大，淺表淋巴結(jié)未捫及；血常規(guī)檢查：Hb90g／L，PLT95×10⁹／L，WBC3.0×10⁹／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒細(xì)胞1％，易見中性粒細(xì)胞核分葉過多。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生活躍，粒系48％，其中原粒細(xì)胞2％，早幼粒細(xì)胞4％，易見雙核中、晚幼粒細(xì)胞及巨桿狀核粒細(xì)胞，紅系22％，其中巨幼樣幼紅細(xì)胞5％，易見有核紅細(xì)胞核畸形，核碎裂，小巨核細(xì)胞可見。鐵染色內(nèi)外鐵均增加，紅系PAS染色弱陽性要確定診斷，最有意義的檢查是（）

A.血清鐵和總鐵結(jié)合力
B.骨髓組織病理檢查
C.血清葉酸、維生素B檢查和染色體核型分析
D.抗人球試驗(yàn)和酸溶血試驗(yàn)
E.NAP、NAE染色

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