網(wǎng)站首頁(yè)
考試題庫(kù)
在線???/a>
智能家居
網(wǎng)課試題
問(wèn)&答
熱門(mén)試題
登錄 |
注冊(cè)
網(wǎng)站首頁(yè)
考試題庫(kù)
熱門(mén)試題
智能家居
網(wǎng)課試題
醫(yī)藥衛(wèi)生考試
題庫(kù)首頁(yè)
每日一練
章節(jié)練習(xí)
各類(lèi)病案分析老年護(hù)理學(xué)病案分析問(wèn)答題每日一練(2019.05.13)
來(lái)源:考試資料網(wǎng)
1.問(wèn)答題
李某,男,今年66歲,與老伴一起生活美滿(mǎn),女兒長(zhǎng)大成人,事業(yè)有成。然而每當(dāng)他想到父親是66歲這一年去世,再聯(lián)想到自己也到了這個(gè)年頭,于是不由自主地感到悲哀。半年來(lái),他總是郁郁寡歡。起初,他感到自己患了絕癥,原因是軀體不適以消化道病最多見(jiàn),如胃痛、便秘、腹痛、打嗝、食欲減退、失眠多夢(mèng)。在多家醫(yī)院做了詳細(xì)檢查后,他得知自己的胃腸一切正常。但他不相信這些結(jié)果,仍到處求治求醫(yī)。這時(shí),他對(duì)自己正常的軀體功能過(guò)度注意,即使有時(shí)出現(xiàn)感冒等輕度疾病,也是反應(yīng)過(guò)度。其次,李老先生情緒特別易激動(dòng),發(fā)脾氣,常為一些小事與家人爭(zhēng)吵不休,弄得家人誰(shuí)也不敢理他,惹他。他常感到自己年輕時(shí)做過(guò)許多錯(cuò)事,不可饒?。ㄆ鋵?shí),他一直是謹(jǐn)慎嚴(yán)肅的人)。為此他常擔(dān)心自己和家庭遭到不幸,不敢走出家門(mén),有時(shí)坐臥不安,難以入睡。變得越來(lái)越消沉,無(wú)精打采、有孤獨(dú)感、不想說(shuō)話、行動(dòng)遲緩,表情淡漠呆滯。以往很感興趣的事變得索然無(wú)味,如打牌、抄股、跳舞。他感到自己老了,什么都干不了了。近來(lái),李老先生越來(lái)越悲觀,感到自己沒(méi)用,真是生不如死。他感到父親在天之靈向他發(fā)出召喚。于是想觸電身亡,由于開(kāi)關(guān)跳閘,而自殺未遂。家人為他著急萬(wàn)分,時(shí)時(shí)刻刻要人守護(hù)他。但李老先生仍企圖不斷自殺(割脈、服藥、上吊……)。 問(wèn)題: 1.此病人最可能的診斷是什么?有何依據(jù)? 2.請(qǐng)列出主要護(hù)理診斷/問(wèn)題。 3.請(qǐng)列出護(hù)理措施要點(diǎn)。
參考答案:
1.診斷:老年期抑郁癥;依據(jù)如下:
(1)有抑郁癥的三大主要癥狀,即心境低落、思維遲緩和行為抑制的&ldqu...
點(diǎn)擊查看完整答案
2.問(wèn)答題
李老太,女,81歲,獨(dú)居,傍晚時(shí)分鄰居發(fā)現(xiàn)其跌倒在家門(mén)外,當(dāng)即不能站立。老人訴左髖部疼痛異常,送往醫(yī)院。有高血壓史20余年,一直服用2種降壓藥,具體不詳。有慢性青光眼病史,視力較差。雙膝骨關(guān)節(jié)炎10余年。前一次跌倒是在2個(gè)月前的如廁后,當(dāng)時(shí)可站立和行走,無(wú)其他不適。 體格檢查:體溫37.1℃,脈搏80次/分鐘,呼吸20次/分鐘,血壓140/85mmHg,全身體檢未見(jiàn)明顯異常。X線攝片檢查,顯示病人股骨頸頭下型骨折,完全移位。 問(wèn)題: 1.老太發(fā)生跌倒的危險(xiǎn)因素可能有哪些? 2.李老太出院以前,護(hù)士應(yīng)該從哪幾個(gè)方面指導(dǎo)病人和家屬預(yù)防再跌倒?
參考答案:
1.李老太發(fā)生跌倒的危險(xiǎn)因素較為肯定的因素如下:
①視覺(jué)問(wèn)題:患有慢性青光眼,視力較差使李老太在行走時(shí)不易觀...
點(diǎn)擊查看完整答案
3.問(wèn)答題
李大媽?zhuān)?6歲,腰背部彌漫性疼痛6年,醫(yī)院曾診斷為“骨質(zhì)疏松癥”,未按照治療方案正規(guī)服藥,也未在飲食上加強(qiáng)相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng),1天前不慎摔倒導(dǎo)致髖骨骨折。李大媽家住農(nóng)村,生活拮據(jù),三餐以面食為主,喜高鹽飲食。 問(wèn)題: 1.試分析導(dǎo)致李大媽骨質(zhì)疏松的原因有哪些? 2.目前李大媽最主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是什么? 3.針對(duì)李大媽的情況,續(xù)作哪些健康指導(dǎo)?
參考答案:
1.導(dǎo)致李大媽骨質(zhì)疏松的原因有:
①老年人骨代謝中骨重建處于負(fù)平衡狀態(tài)。
②雌激素水平下降,使骨...
點(diǎn)擊查看完整答案
4.問(wèn)答題
成老太,62歲。主訴:二十多年前開(kāi)始在咳嗽、打噴嚏、奔跑時(shí)尿液不自主地溢出,并隨著健康狀況的好壞而時(shí)重時(shí)輕。去年年底開(kāi)始癥狀加重。詢(xún)問(wèn)過(guò)去史,得知成老太自這個(gè)冬春季以來(lái)持續(xù)咳嗽長(zhǎng)達(dá)4個(gè)月,漏尿癥狀有所加重。詢(xún)問(wèn)生育史,育有一子一女,女兒為產(chǎn)鉗助產(chǎn)。婦科檢查見(jiàn)子宮Ⅰ度脫垂。泌尿系統(tǒng)檢查,膀胱內(nèi)壓正常,膀胱逼尿肌穩(wěn)定。尿道壓力測(cè)試:在膀胱充盈狀態(tài)下,站立位可見(jiàn)隨咳嗽尿液漏出,咳嗽停止后還見(jiàn)漏尿。 問(wèn)題: 1.根據(jù)上述資料,這位老年女性尿失禁的危險(xiǎn)因素有哪些? 2.考慮這位老年女性患的是哪種類(lèi)型的尿失禁? 3.建議采用哪種治療方法? 4.盆底肌訓(xùn)練如何進(jìn)行?
參考答案:
1.產(chǎn)鉗助產(chǎn)造成的子宮脫垂,絕經(jīng)后雌激素水平下降。盆底組織進(jìn)一步松弛,加上慢性咳嗽。
2.老年女性患有壓力性...
點(diǎn)擊查看完整答案
5.問(wèn)答題
王老伯,76歲,餐后燒心、反酸、反食,且有間歇性吞咽困難,尤其在進(jìn)食固體食物時(shí)吞咽困難明顯,近日上述癥狀加重,伴有咳嗽、氣喘。X線鋇餐檢查有食管裂孔疝的表現(xiàn)。病人因餐后不適而恐懼進(jìn)食,形體消瘦,神情焦慮。 問(wèn)題: 1.對(duì)王老伯的評(píng)估包括哪些內(nèi)容? 2.根據(jù)評(píng)估內(nèi)容列出主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題。 3.如何做好老人的心理護(hù)理?
參考答案:
1.對(duì)王老伯的評(píng)估包括以下內(nèi)容
①健康史:王老伯有食管裂孔疝,可導(dǎo)致壓力性反流增多,引起相應(yīng)的癥狀。
點(diǎn)擊查看完整答案