單項(xiàng)選擇題下列屬于壓力性損傷全身治療的是()

A.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
B.使用水膠體敷料
C.使用泡沫敷料
D.使用氣墊床
E.每2小時(shí)翻身一次


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2.多項(xiàng)選擇題判斷壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的程度和評(píng)估頻率說(shuō)法正確的是()

A.輕度危險(xiǎn):15-18分1周評(píng)一次,病情變化隨時(shí)評(píng)
B.中度危險(xiǎn):13-14分1周評(píng)一次,病情變化隨時(shí)評(píng)
C.高度危險(xiǎn):10-12分3天評(píng)一次,病情變化隨時(shí)評(píng)
D.極高度危險(xiǎn):小于9分3天評(píng)一次,病情變化隨時(shí)評(píng)

3.多項(xiàng)選擇題入院前帶入壓瘡如何處理?()

A.在首次護(hù)理記錄上詳細(xì)記錄壓瘡的部位,大小,分期,壓瘡創(chuàng)面的情況
B.報(bào)告醫(yī)生,在入院記錄下壓瘡診斷
C.根據(jù)患者情況,醫(yī)囑開壓瘡護(hù)理
D.遇到棘手不會(huì)處理的壓瘡,及時(shí)報(bào)告高級(jí)責(zé)任護(hù)士,請(qǐng)傷口組會(huì)診指導(dǎo)

4.多項(xiàng)選擇題住院期間發(fā)生壓瘡,如何處理?()

A.上報(bào)護(hù)士長(zhǎng),按照不良事件分級(jí)的系統(tǒng)上報(bào)時(shí)間在護(hù)理管理系統(tǒng)上報(bào)
B.采取積極措施處理壓瘡
C.報(bào)告醫(yī)生,讓其下壓瘡診斷,并在“住院事件”填寫相關(guān)內(nèi)容

5.多項(xiàng)選擇題下列可引起壓瘡的因素是()

A.感覺(jué)
B.營(yíng)養(yǎng)
C.組織灌注狀態(tài)
D.體重
E.精神心理因素