多項(xiàng)選擇題住院期間發(fā)生壓瘡,如何處理?()

A.上報(bào)護(hù)士長(zhǎng),按照不良事件分級(jí)的系統(tǒng)上報(bào)時(shí)間在護(hù)理管理系統(tǒng)上報(bào)
B.采取積極措施處理壓瘡
C.報(bào)告醫(yī)生,讓其下壓瘡診斷,并在“住院事件”填寫相關(guān)內(nèi)容


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1.多項(xiàng)選擇題下列可引起壓瘡的因素是()

A.感覺(jué)
B.營(yíng)養(yǎng)
C.組織灌注狀態(tài)
D.體重
E.精神心理因素

2.單項(xiàng)選擇題患者Braden評(píng)分≧21分,提示壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)性為()。

A.無(wú)風(fēng)險(xiǎn)
B.高度危險(xiǎn)
C.中度危險(xiǎn)
D.輕度危險(xiǎn)

3.單項(xiàng)選擇題患者皮膚完整,僅能輕微抬起四肢,需有人協(xié)助才能翻身,移動(dòng)能力評(píng)估()

A.完全無(wú)法移動(dòng)
B.嚴(yán)重受限
C.輕度受限
D.不受限

4.單項(xiàng)選擇題患者皮膚完整,僅能輕微抬起四肢,需有人協(xié)助才能翻身,摩擦力和剪切力評(píng)估()

A.已存在問(wèn)題
B.潛在問(wèn)題
C.無(wú)明顯問(wèn)題

5.單項(xiàng)選擇題Braden評(píng)估結(jié)果13分,評(píng)估的頻率是()

A.每周評(píng)估一次
B.每?jī)商煸u(píng)估一次
C.每天評(píng)估一次
D.每班評(píng)估一次