單項(xiàng)選擇題為防止被保險人獲得超過其實(shí)際損失的保險金給付，有的健康保險合同中設(shè)有（）條款，將多份健康保險合同分為優(yōu)先給付計(jì)劃和第二給付計(jì)劃等。發(fā)生保險事故時，由優(yōu)先給付計(jì)劃先行給付，實(shí)際支出超出優(yōu)先給付計(jì)劃支付限額的部分由第二給付計(jì)劃負(fù)責(zé)給付，以此類推。

A.協(xié)調(diào)給付
B.損失證明
C.責(zé)任期限
D.保險金給付


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1.單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于管理式醫(yī)療的陳述中，錯誤的是（）

A.管理式醫(yī)療是將醫(yī)療服務(wù)的提供和提供醫(yī)療服務(wù)所需資金相結(jié)合起來的一種運(yùn)行系統(tǒng)
B.管理式醫(yī)療的核心是通過減少醫(yī)療服務(wù)使用來控制醫(yī)療費(fèi)用
C.管理式醫(yī)療的主要目的是讓參保客戶和醫(yī)療服務(wù)提供者實(shí)現(xiàn)共享利益、共擔(dān)風(fēng)險
D.管理式醫(yī)療主要方式是健康風(fēng)險管理、服務(wù)利用管理和醫(yī)療質(zhì)量管理等

3.單項(xiàng)選擇題以下屬于醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理的事后管控措施的是（）。

A.規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部管理
B.積極配合理賠調(diào)查
C.嚴(yán)格病人的入院指征
D.建立醫(yī)療專家咨詢體系

最新試題

根據(jù)我國相關(guān)法律法規(guī)要求，健康保險公司必須針對團(tuán)體健康保險業(yè)務(wù)進(jìn)行回訪。

題型：判斷題

費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險是指，根據(jù)被保險人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出，按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險金數(shù)額的醫(yī)療保險。費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險的給付金額不得超過被保險人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用金額。

題型：判斷題

王女士出院后，是否還能續(xù)保該產(chǎn)品（）

題型：單項(xiàng)選擇題

與傳統(tǒng)的醫(yī)療保障服務(wù)相比，第三方管理服務(wù)承擔(dān)的經(jīng)營風(fēng)險相對較高。

題型：判斷題

以下屬于醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理的事中管控措施的是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括（）①醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)督②就診過程監(jiān)督③診療項(xiàng)目監(jiān)督④藥品使用監(jiān)督

題型：單項(xiàng)選擇題

若李先生因罹患該病導(dǎo)致部分失能，出院后不能從事原有工作，改行后月收入為4000元，而李先生之前的月工資收入為10000元，則保險公司需要給付的失能收入保險金為（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

第三方管理機(jī)構(gòu)提供的增值服務(wù)主要包括（）①起草和復(fù)核保單條款②制作管理表格、設(shè)計(jì)保障計(jì)劃③提供核保指南支持和精算支持④輔助產(chǎn)品開發(fā)

題型：單項(xiàng)選擇題

楊明可獲得的保險金為（）元。

題型：單項(xiàng)選擇題

以下?lián)p失證明材料中，不由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的是（）

題型：單項(xiàng)選擇題