單項選擇題男性,20歲,右鎖骨中1/3骨折,斷端移位明顯。出現(xiàn)以下哪一種情況必須考慮手術(shù)切開復位內(nèi)固定()
A.患者年輕,美觀要求高
B.骨折斷端明顯重疊短縮
C.骨折端經(jīng)復位后對合面仍有2/3側(cè)方移位
D.經(jīng)手法復位,斷端仍無法接觸,有阻隔
E.手法復位石膏固定后出現(xiàn)患肢麻木
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1.單項選擇題男,55歲,左膝在上翹二郎腿乘車過程中因急剎車左膝頂在前座后背上受傷4小時,左髖痛,不能活動,檢查見左下肢屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。這類骨折最適宜采用的固定方法是()
A.帶牽引的開窗石膏管型
B.外固定支架+石膏托
C.石膏托
D.鋼板螺絲釘內(nèi)固定
E.髓內(nèi)針內(nèi)固定
2.單項選擇題男,55歲,左膝在上翹二郎腿乘車過程中因急剎車左膝頂在前座后背上受傷4小時,左髖痛,不能活動,檢查見左下肢屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。首選治療()
A.穿丁字鞋臥床
B.持續(xù)皮膚牽引
C.持續(xù)骨牽引
D.手法復位后皮牽引固定
E.切開復位,坐骨神經(jīng)探查
3.單項選擇題男,55歲,左膝在上翹二郎腿乘車過程中因急剎車左膝頂在前座后背上受傷4小時,左髖痛,不能活動,檢查見左下肢屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。如果患者有左小腿外側(cè)、后側(cè)及足部麻木,此患者合并()
A.腰椎間盤突出癥
B.腓骨小頭骨折致腓總神經(jīng)損傷
C.骨折致坐骨神經(jīng)損傷
D.股骨頭脫出致坐骨神經(jīng)損傷
E.梨狀肌損傷血腫壓迫坐骨神經(jīng)
4.單項選擇題男,45歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部后感腰痛,伴雙下肢感覺運動障礙及大小便失禁24小時入院。體查:腰1椎體后突畸形,壓痛,腹股溝以下平面感覺運動完全喪失。X線片示腰1椎體壓縮1/2,向后成角畸形。該病常見并發(fā)癥應(yīng)除外()
A.骶尾部壓瘡
B.泌尿系感染
C.便秘
D.泌尿系結(jié)石
E.體溫失調(diào)
5.單項選擇題男,45歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部后感腰痛,伴雙下肢感覺運動障礙及大小便失禁24小時入院。體查:腰1椎體后突畸形,壓痛,腹股溝以下平面感覺運動完全喪失。X線片示腰1椎體壓縮1/2,向后成角畸形。最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.臥硬板床休息,不必進行其他處理
B.臥石膏床休息,不必進行其他處理
C.雙下肢牽引整復骨折脫位
D.手法復位,臥硬板床及腰背下墊枕
E.盡早手術(shù)復位,椎管減壓及內(nèi)固定