單項選擇題男,55歲,左膝在上翹二郎腿乘車過程中因急剎車左膝頂在前座后背上受傷4小時,左髖痛,不能活動,檢查見左下肢屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。首選治療()
A.穿丁字鞋臥床
B.持續(xù)皮膚牽引
C.持續(xù)骨牽引
D.手法復(fù)位后皮牽引固定
E.切開復(fù)位,坐骨神經(jīng)探查
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1.單項選擇題男,55歲,左膝在上翹二郎腿乘車過程中因急剎車左膝頂在前座后背上受傷4小時,左髖痛,不能活動,檢查見左下肢屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。如果患者有左小腿外側(cè)、后側(cè)及足部麻木,此患者合并()
A.腰椎間盤突出癥
B.腓骨小頭骨折致腓總神經(jīng)損傷
C.骨折致坐骨神經(jīng)損傷
D.股骨頭脫出致坐骨神經(jīng)損傷
E.梨狀肌損傷血腫壓迫坐骨神經(jīng)
2.單項選擇題男,45歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部后感腰痛,伴雙下肢感覺運(yùn)動障礙及大小便失禁24小時入院。體查:腰1椎體后突畸形,壓痛,腹股溝以下平面感覺運(yùn)動完全喪失。X線片示腰1椎體壓縮1/2,向后成角畸形。該病常見并發(fā)癥應(yīng)除外()
A.骶尾部壓瘡
B.泌尿系感染
C.便秘
D.泌尿系結(jié)石
E.體溫失調(diào)
3.單項選擇題男,45歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部后感腰痛,伴雙下肢感覺運(yùn)動障礙及大小便失禁24小時入院。體查:腰1椎體后突畸形,壓痛,腹股溝以下平面感覺運(yùn)動完全喪失。X線片示腰1椎體壓縮1/2,向后成角畸形。最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.臥硬板床休息,不必進(jìn)行其他處理
B.臥石膏床休息,不必進(jìn)行其他處理
C.雙下肢牽引整復(fù)骨折脫位
D.手法復(fù)位,臥硬板床及腰背下墊枕
E.盡早手術(shù)復(fù)位,椎管減壓及內(nèi)固定
4.單項選擇題男,45歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部后感腰痛,伴雙下肢感覺運(yùn)動障礙及大小便失禁24小時入院。體查:腰1椎體后突畸形,壓痛,腹股溝以下平面感覺運(yùn)動完全喪失。X線片示腰1椎體壓縮1/2,向后成角畸形。為了解脊髓受壓及其損傷程度,下列哪項檢查意義最大()
A.腰穿做奎肯試驗(yàn)
B.X線攝片
C.CT
D.MRI
E.神經(jīng)肌電圖檢查
5.單項選擇題男,18歲,跌傷右腕部就診。體查:右腕關(guān)節(jié)橈側(cè)及背側(cè)輕腫,鼻咽窩處壓痛明顯,腕關(guān)節(jié)活動受限,X線攝片未發(fā)現(xiàn)異常。最容易發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.關(guān)節(jié)僵硬
B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
D.骨折延遲愈合或骨缺血壞死
E.前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙