單項選擇題
患者,男,45歲,煤礦工人。被煤塊砸傷腰背部后感腰痛,伴雙下肢感覺運動障礙及大小便失禁24小時入院。查體:L1椎體后突畸形,壓痛,腹股溝以下平面感覺運動完全喪失。X線片示L1椎體壓縮1/2,向后成角畸形及半脫位。
最好的治療方法是()。
A.臥硬板床休息,不必進行其他處理
B.臥石膏床休息,不必進行其他處理
C.雙下肢骨牽引整復骨折脫位
D.手法復位,臥硬板床及腰背下墊枕
E.盡早手術(shù)復位,椎管減壓及內(nèi)固定
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1.單項選擇題患者,男,45歲,煤礦工人。被煤塊砸傷腰背部后感腰痛,伴雙下肢感覺運動障礙及大小便失禁24小時入院。查體:L1椎體后突畸形,壓痛,腹股溝以下平面感覺運動完全喪失。X線片示L1椎體壓縮1/2,向后成角畸形及半脫位。該病常見并發(fā)癥不包括()
A.骶尾部褥瘡
B.泌尿系感染
C.便秘
D.泌尿系結(jié)石
E.體溫失調(diào)
2.單項選擇題患者,男,45歲,煤礦工人。被煤塊砸傷腰背部后感腰痛,伴雙下肢感覺運動障礙及大小便失禁24小時入院。查體:L1椎體后突畸形,壓痛,腹股溝以下平面感覺運動完全喪失。X線片示L1椎體壓縮1/2,向后成角畸形及半脫位。按照Frankel分級,該病人屬于()
A.A級
B.B級
C.C級
D.D級
E.E級
3.單項選擇題牧民,騎馬跌落致開放性脛骨骨折,傷口長約2cm,X線片顯示脛骨中段螺旋形骨折,腓骨無骨折,軟組織可覆蓋骨折端。經(jīng)沖洗、清創(chuàng)、固定脛骨骨折的最佳方法是()
A.鋼板螺釘
B.不擴髓的帶鎖髓內(nèi)針
C.擴髓的帶鎖髓內(nèi)針
D.外固定架
E.非手術(shù)治療
4.單項選擇題牧民,騎馬跌落致開放性脛骨骨折,傷口長約2cm,X線片顯示脛骨中段螺旋形骨折,腓骨無骨折,軟組織可覆蓋骨折端。術(shù)后給予必要的抗生素治療是防止感染的有效手段,該患者應(yīng)用抗生素的方案中,不正確的是()
A.首選頭孢菌素
B.清創(chuàng)術(shù)后4小時內(nèi)開始應(yīng)用
C.持續(xù)應(yīng)用抗生素3~5天
D.在細菌培養(yǎng)報告前,選用廣譜抗生素
E.若損傷發(fā)生部位同土壤有接觸還應(yīng)加用氨基糖甙類藥物
5.單項選擇題牧民,騎馬跌落致開放性脛骨骨折,傷口長約2cm,X線片顯示脛骨中段螺旋形骨折,腓骨無骨折,軟組織可覆蓋骨折端。應(yīng)用GustiloAnderson分型系統(tǒng),該患者的診斷分型為()
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.ⅢA型
D.ⅢB型
E.ⅢC型