患者男性，58歲，乘車時(shí)車輛急剎車，造成頭頸突然后仰，四肢肌力下降，并進(jìn)行性進(jìn)展。立即送急診室就診。查體：血壓130/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸8次/分，意識(shí)清，言語正常，雙側(cè)瞳孔左∶右=4mm∶4mm，腦神經(jīng)正常。雙側(cè)上下肢肌力2級(jí)，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)巴賓斯基征（+）。
患者首要的治療方案為（）
A.抗血小板聚集治療
B.抗凝治療
C.給予甘露醇靜脈滴注
D.靜脈使用激素
E.開顱手術(shù)
F.頸椎管減壓術(shù)
G.脊髓腫瘤切除術(shù)
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患者男性，58歲，乘車時(shí)車輛急剎車，造成頭頸突然后仰，四肢肌力下降，并進(jìn)行性進(jìn)展。立即送急診室就診。查體：血壓130/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸8次/分，意識(shí)清，言語正常，雙側(cè)瞳孔左∶右=4mm∶4mm，腦神經(jīng)正常。雙側(cè)上下肢肌力2級(jí)，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)巴賓斯基征（+）。
為確定進(jìn)一步處置方案，需應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）
A.顱腦CT平掃
B.顱腦MRI平掃
C.頸CT平掃
D.頸MRI平掃
E.頸椎X線片
F.胸部CT平掃
G.心電圖
H.胸部X線片
患者男性，58歲，乘車時(shí)車輛急剎車，造成頭頸突然后仰，四肢肌力下降，并進(jìn)行性進(jìn)展。立即送急診室就診。查體：血壓130/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸8次/分，意識(shí)清，言語正常，雙側(cè)瞳孔左∶右=4mm∶4mm，腦神經(jīng)正常。雙側(cè)上下肢肌力2級(jí)，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)巴賓斯基征（+）。
患者可能的診斷是（）
A.急性硬腦膜下血腫
B.腦血栓形成
C.急性脊髓損傷
D.腦出血
E.周圍神經(jīng)病變
F.脊柱骨折
患者女性，53歲，主訴雙側(cè)手足無力、下肢發(fā)緊1年余，不能快步、手握無力、持物易脫落，有時(shí)感四肢麻木，腳落地似踩在棉花上，有時(shí)自覺胸或腰背部有束帶感或負(fù)重感。查體：雙側(cè)上、下肢肌力下降，肌張力增高，肱二頭肌、肱三頭肌和橈骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)霍夫曼征（+）。
患者病情繼續(xù)發(fā)展可能出現(xiàn)的癥狀是（）
A.頸背部疼痛
B.四肢疼痛
C.共濟(jì)失調(diào)
D.排尿、糞障礙
E.語言障礙
患者女性，53歲，主訴雙側(cè)手足無力、下肢發(fā)緊1年余，不能快步、手握無力、持物易脫落，有時(shí)感四肢麻木，腳落地似踩在棉花上，有時(shí)自覺胸或腰背部有束帶感或負(fù)重感。查體：雙側(cè)上、下肢肌力下降，肌張力增高，肱二頭肌、肱三頭肌和橈骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)霍夫曼征（+）。
首選的神經(jīng)系統(tǒng)輔助檢查方法是（）
A.顱腦CT
B.顱腦MRI
C.頸椎X線片
D.頸椎MRI
E.四肢肌電圖
患者女性，53歲，主訴雙側(cè)手足無力、下肢發(fā)緊1年余，不能快步、手握無力、持物易脫落，有時(shí)感四肢麻木，腳落地似踩在棉花上，有時(shí)自覺胸或腰背部有束帶感或負(fù)重感。查體：雙側(cè)上、下肢肌力下降，肌張力增高，肱二頭肌、肱三頭肌和橈骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)霍夫曼征（+）。
患者病變最可能發(fā)生的部位是（）
A.大腦半球
B.小腦
C.延髓
D.頸髓
E.周圍神經(jīng)
最新試題
提示：對(duì)患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，復(fù)查：能獨(dú)立行走，馬蹄足，手足徐動(dòng)，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為（）
提示：經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識(shí)清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強(qiáng)直減輕，右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長(zhǎng)，藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括（）
該患兒診斷為（）
最先宜采取的診療措施是（）
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有（）
確診最主要的依據(jù)是（）
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性；影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）