患者女性，53歲，主訴雙側(cè)手足無力、下肢發(fā)緊1年余，不能快步、手握無力、持物易脫落，有時(shí)感四肢麻木，腳落地似踩在棉花上，有時(shí)自覺胸或腰背部有束帶感或負(fù)重感。查體：雙側(cè)上、下肢肌力下降，肌張力增高，肱二頭肌、肱三頭肌和橈骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)霍夫曼征（+）。
患者病變最可能發(fā)生的部位是（）
A.大腦半球
B.小腦
C.延髓
D.頸髓
E.周圍神經(jīng)
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患者女性，53歲，主訴雙側(cè)手足無力、下肢發(fā)緊1年余，不能快步、手握無力、持物易脫落，有時(shí)感四肢麻木，腳落地似踩在棉花上，有時(shí)自覺胸或腰背部有束帶感或負(fù)重感。查體：雙側(cè)上、下肢肌力下降，肌張力增高，肱二頭肌、肱三頭肌和橈骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)霍夫曼征（+）。
患者最可能的診斷是（）
A.肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥
B.脊髓空洞癥
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤
D.脊髓型頸椎病
E.腦血管病
A.四肢肌力下降
B.肌張力增高
C.腱反射消失
D.病理征呈陽性
E.淺、深感覺減退或消失等
A.感覺障礙
B.運(yùn)動(dòng)障礙
C.排尿、糞障礙
D.共濟(jì)失調(diào)
E.吞咽困難
A.機(jī)械壓迫造成頸椎及椎間盤的退變
B.先天發(fā)育異常
C.頸椎不穩(wěn)
D.血液循環(huán)障礙
E.遺傳因素
A.頭痛、頭暈
B.雙上肢麻木
C.眼痛、面部出汗失常
D.四肢麻木、無力，病理反射（＋）
E.肢體發(fā)涼
最新試題
確診最主要的依據(jù)是（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性；影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）
為明確診斷，可進(jìn)行的檢查包括（）
最先宜采取的診療措施是（）
最有助于明確診斷的檢查是（）
該患兒診斷為（）
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對(duì)癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無減輕和加重，無腦積水，中線移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括（）
目前應(yīng)采取的診療措施是（）