A.細胞型
B.乳頭型
C.透明細胞型
D.伸長細胞型
E.毛細胞型
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A.WHOⅠ級
B.WHOⅡ級
C.WHOⅢ級
D.WHOⅣ級
E.未納入WHO分級
A.側(cè)腦室三角區(qū)
B.4腦室
C.脊髓中央管
D.圓錐-馬尾-終絲
E.大腦半球
患者女性,35歲,右利手,癲癇發(fā)作起病,癲癇發(fā)作后出現(xiàn)語言笨拙,1天后恢復(fù)。影像學發(fā)現(xiàn)左側(cè)額葉島葉實質(zhì)內(nèi)病變,最長徑6.5cm,T1加權(quán)像低信號,T2加權(quán)像及FLAIR高信號,瘤周無水腫,無對比增強。任務(wù)態(tài)功能磁共振影像提示運動性語言皮質(zhì)位于左側(cè)額中回后部,病變將內(nèi)囊纖維向內(nèi)側(cè)推移,腫瘤內(nèi)側(cè)被神經(jīng)傳導(dǎo)纖維包裹。術(shù)前擬診為低級別膠質(zhì)瘤。
提示:本例患者腫瘤獲得了影像學(FLAIR)全切,術(shù)后語言功能保留,神經(jīng)功能完整。組織病理表現(xiàn):腫瘤細胞均勻一致,密度中等,細胞形態(tài)呈“蜂巢”樣,存在網(wǎng)狀的薄壁毛細血管,微鈣化。分子指標提示:Olig2陽性,染色體1p/19q聯(lián)合缺失,TP53陰性,Ki-67陽性指數(shù)3%。下列敘述中正確的是()
A.本例符合少突膠質(zhì)細胞瘤
B.按照低級別膠質(zhì)瘤風險判斷,此患者為高風險
C.染色體1p/19q聯(lián)合缺失提示少突膠質(zhì)細胞瘤對放療/化療敏感
D.如進行放療,常規(guī)分割適形外照射和立體定向放射外科均可為首選方案
E.如果Ki-67>5%為預(yù)后不良指標
F.染色體1p/19q聯(lián)合缺失和IDH1/2突變在少突膠質(zhì)細胞瘤中常相互排斥出現(xiàn)
患者女性,35歲,右利手,癲癇發(fā)作起病,癲癇發(fā)作后出現(xiàn)語言笨拙,1天后恢復(fù)。影像學發(fā)現(xiàn)左側(cè)額葉島葉實質(zhì)內(nèi)病變,最長徑6.5cm,T1加權(quán)像低信號,T2加權(quán)像及FLAIR高信號,瘤周無水腫,無對比增強。任務(wù)態(tài)功能磁共振影像提示運動性語言皮質(zhì)位于左側(cè)額中回后部,病變將內(nèi)囊纖維向內(nèi)側(cè)推移,腫瘤內(nèi)側(cè)被神經(jīng)傳導(dǎo)纖維包裹。術(shù)前擬診為低級別膠質(zhì)瘤。
如果在彌漫性星形細胞瘤和少突膠質(zhì)細胞瘤之間進行鑒別,可以在組織切片基礎(chǔ)上進行的分子指標檢查有()
A.染色體1p雜合性缺失
B.染色體19q雜合性缺失
C.膠質(zhì)纖維酸性蛋白(GFAP)染色
D.TP53
E.內(nèi)皮細胞生長因子(VEGF.表達
F.Olig2
患者女性,35歲,右利手,癲癇發(fā)作起病,癲癇發(fā)作后出現(xiàn)語言笨拙,1天后恢復(fù)。影像學發(fā)現(xiàn)左側(cè)額葉島葉實質(zhì)內(nèi)病變,最長徑6.5cm,T1加權(quán)像低信號,T2加權(quán)像及FLAIR高信號,瘤周無水腫,無對比增強。任務(wù)態(tài)功能磁共振影像提示運動性語言皮質(zhì)位于左側(cè)額中回后部,病變將內(nèi)囊纖維向內(nèi)側(cè)推移,腫瘤內(nèi)側(cè)被神經(jīng)傳導(dǎo)纖維包裹。術(shù)前擬診為低級別膠質(zhì)瘤。
本例為生長于腦重要功能區(qū)的膠質(zhì)瘤,下列哪些技術(shù)有助于實現(xiàn)神經(jīng)功能保護前提下最大限度的腫瘤切除()
A.喚醒手術(shù)與直接皮層和皮質(zhì)下電刺激
B.顯微鏡下手術(shù)
C.多模態(tài)影像融合技術(shù)及神經(jīng)導(dǎo)航引導(dǎo)
D.熒光引導(dǎo)的腫瘤切除
E.術(shù)中磁共振檢查或術(shù)中B超檢查
F.鎖孔手術(shù)
最新試題
提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇()
其最主要的病因是()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇()
提示:患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)??刹扇〉氖中g(shù)入路有()
目前應(yīng)采取的診療措施是()
為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括()
可提示中樞性化膿性感染的指標是()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
確診最主要的依據(jù)是()
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項是()