A.腦膜中動(dòng)脈破裂
B.腦挫傷
C.腦深部血管破裂
D.腦表面大血管破裂
E.靜脈破裂
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A.急性腦受壓、腦疝
B.腦脊液循環(huán)梗阻
C.彌漫性腦水腫
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.昏迷、肺部感染
A.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
B.氣管切開,減輕腦水腫
C.清除血腫
D.人工冬眠及物理降溫
E.去骨瓣減壓
A.可有精神癥狀
B.可有肢體偏癱
C.一定有外傷史
D.可有顱內(nèi)壓增高癥狀
E.多見于中老年
A.右頂枕部
B.右額顳部
C.左頂枕部
D.左額顳部
E.左側(cè)小腦
患者男性,45歲。頭部被他人用木棍打傷1小時(shí),嘔吐3次,急診就醫(yī)。受傷當(dāng)時(shí)昏迷約20分鐘。既往身體健康。體檢:體溫37.6℃,心率82次/分,呼吸19次/分,血壓20/13kPa(150/98mmHg)。格拉斯哥昏迷指數(shù)評(píng)分11分,躁動(dòng)。雙側(cè)瞳孔等大、等圓,直徑2.5mm,對(duì)光反射遲鈍。雙側(cè)額部和右枕部有多處頭皮傷痕和血腫,右額部有一長(zhǎng)4.0cm的頭皮裂傷。四肢可活動(dòng),右側(cè)巴賓斯基征(±)。
提示:術(shù)中發(fā)現(xiàn)清除左側(cè)額顳部硬腦膜下血腫后,左側(cè)瞳孔有所縮小。但腦張力仍較高,腦搏動(dòng)弱?;颊叱霈F(xiàn)上述情況時(shí)應(yīng)給予的進(jìn)一步處理措施有()
A.單純行去骨瓣減壓術(shù)
B.加強(qiáng)脫水治療
C.過度通氣
D.對(duì)側(cè)額顳部開顱探查,清除血腫
E.單純切除左側(cè)額極和顳極部分腦組織,行內(nèi)減壓術(shù)
F.硬腦膜嚴(yán)密縫合,骨瓣復(fù)位
最新試題
確診最主要的依據(jù)是()
不宜采取的診療措施是()
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()
最先宜采取的診療措施是()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
提示:隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語(yǔ)言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有()
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長(zhǎng),藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
該患兒的治療方案為()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()