患者女性,22歲,因“突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體活動不利2小時(shí)”來診。既往體健,無遺傳病、血液病、頭顱外傷等病史。查體:生命體征平穩(wěn),體溫不高。意識清楚,言語欠流利,雙瞳孔左∶右=3mm∶3mm,對光反射靈敏。左側(cè)肢體肌力5級,右側(cè)肢體肌力2級。右側(cè)淺感覺減退。左側(cè)病理征(-),右側(cè)巴賓斯基征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、凝血功能正常。顱腦CT:左側(cè)額、頂交界區(qū)局限性高密度影,邊界清楚,無蛛網(wǎng)膜下腔出血。左側(cè)腦室輕度受壓,中線結(jié)構(gòu)居中。
對明確病因診斷最恰當(dāng)?shù)臋z查手段是()
A.顱腦CT強(qiáng)化掃描
B.顱腦MR強(qiáng)化掃描
C.顱腦血管造影(CTA.
D.顱腦磁共振血管造影(MRA.
E.全腦數(shù)字減影血管造影(DSA.
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患者女性,22歲,因“突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體活動不利2小時(shí)”來診。既往體健,無遺傳病、血液病、頭顱外傷等病史。查體:生命體征平穩(wěn),體溫不高。意識清楚,言語欠流利,雙瞳孔左∶右=3mm∶3mm,對光反射靈敏。左側(cè)肢體肌力5級,右側(cè)肢體肌力2級。右側(cè)淺感覺減退。左側(cè)病理征(-),右側(cè)巴賓斯基征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、凝血功能正常。顱腦CT:左側(cè)額、頂交界區(qū)局限性高密度影,邊界清楚,無蛛網(wǎng)膜下腔出血。左側(cè)腦室輕度受壓,中線結(jié)構(gòu)居中。
最可能的病因診斷是()
A.高血壓腦出血
B.淀粉樣變出血
C.腦血管畸形出血
D.腦腫瘤卒中出血
E.顱內(nèi)動脈瘤破裂出血
A.心動過緩
B.心搏驟停
C.心搏加速
D.低血壓
E.血壓升高
A.可脫球囊栓塞
B.微彈簧圈栓塞
C.液體膠栓塞
D.覆膜支架血管成形
E.頸內(nèi)動脈閉塞
A.明膠海綿
B.真絲線段
C.醫(yī)用液體膠如ONXY、NBCA等
D.彈簧圈
E.可脫球囊
A.顱腦CT
B.顱腦MR
C.腰椎穿刺
D.顱腦血管造影(CTA.或磁共振血管造影(MRA.
E.全腦DSA
最新試題
最有助于明確診斷的檢查是()
目前應(yīng)采取的診療措施是()
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括()
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
最可能的診斷是()
腦癱中最常見的類型是()
該患兒的治療方案為()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗(yàn)示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
最適合的治療方案是()