單項選擇題患兒男,7歲。1天來寒戰(zhàn),高熱(T39.8℃),煩躁不安,右膝下方劇痛,膝關節(jié)呈半屈曲狀,拒動。查體:右小腿近端皮溫尚可,壓痛陽性。最可能的診斷是()
A.風濕性關節(jié)炎
B.化膿性關節(jié)炎
C.化膿性骨髓炎
D.創(chuàng)傷性關節(jié)炎
E.類風濕關節(jié)炎
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1.單項選擇題女,72歲。1小時前不慎摔傷右髖部。查體:右下肢短縮,外旋50。畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。該患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.脂肪栓塞
B.坐骨神經(jīng)損傷
C.髖內(nèi)翻畸形
D.股骨頭缺血性壞死
E.異位骨化
2.單項選擇題女,72歲。1小時前不慎摔傷右髖部。查體:右下肢短縮,外旋50。畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。為證實診斷首先需要的檢查是()
A.X線
B.CT
C.MRI
D.核素骨掃描
E.關節(jié)造影
3.單項選擇題女,72歲。1小時前不慎摔傷右髖部。查體:右下肢短縮,外旋50。畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。最可能的診斷是()
A.髖關節(jié)后脫位
B.髖關節(jié)前脫位
C.股骨頸骨折
D.粗隆間骨折
E.髖周圍軟組織損傷
4.單項選擇題
男,23歲。半小時前從4m高處摔下,左胸疼痛、呼吸困難急診。既往體健。查體:神清合作、輕度發(fā)紺,左前胸壁10cm×10cm皮膚瘀斑,胸壁浮動,可觸及骨摩擦,兩肺未聞濕啰音,胸片見左4、5、6肋各有兩處骨折,肋膈角稍鈍。
兩小時后,呼吸困難加重,咳嗽,頸、胸部出現(xiàn)皮下氣腫,左側(cè)呼吸音消失,胸片顯示左肺被壓縮約85%,未見液平面,此時應()
A.立即開胸探查
B.行胸腔閉式引流
C.氣管內(nèi)插管
D.呼吸機輔助呼吸
E.氣管切開
5.單項選擇題
男,23歲。半小時前從4m高處摔下,左胸疼痛、呼吸困難急診。既往體健。查體:神清合作、輕度發(fā)紺,左前胸壁10cm×10cm皮膚瘀斑,胸壁浮動,可觸及骨摩擦,兩肺未聞濕啰音,胸片見左4、5、6肋各有兩處骨折,肋膈角稍鈍。
此時應采取的急診處理是()
A.吸痰
B.氣管切開
C.胸壁包扎固定、止痛
D.氣管內(nèi)插管
E.呼吸機輔助呼吸
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