單項(xiàng)選擇題男,46歲。飽餐后突發(fā)上腹部刀割樣疼痛4小時(shí),并很快彌散至全腹,疼痛呈持續(xù)性。查體:腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛陽(yáng)性,肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。血常規(guī)示白細(xì)胞總數(shù)及中性粒分類升高。最可能的診斷是()

A.潰瘍病穿孔并彌漫性腹膜炎
B.闌尾炎穿孔并局限性腹膜炎
C.急性出血壞死性胰腺炎并感染
D.急性腸扭轉(zhuǎn)
E.急性膽囊穿孔并局限性腹膜炎


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