單項選擇題男,32歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓90/60mmHg,中心靜脈壓4cmH[XB2.gif]O毛細(xì)血管充盈遲緩。血pH為7.32。應(yīng)采取的最有效的措施是()
A.應(yīng)用收縮血管藥物
B.補(bǔ)充血容量
C.糾正酸中毒
D.給予強(qiáng)心藥物
E.應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物
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1.單項選擇題男,32歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓90/60mmHg,中心靜脈壓4cmH[XB2.gif]O毛細(xì)血管充盈遲緩。血pH為7.32。其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是()
A.心功能不全
B.血容量相對過多
C.血容量嚴(yán)重不足
D.容量血管過度收縮
E.腎功能急性衰竭
2.單項選擇題男,32歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓90/60mmHg,中心靜脈壓4cmH[XB2.gif]O毛細(xì)血管充盈遲緩。血pH為7.32。該患者的情況是()
A.未發(fā)生休克
B.休克代償期
C.中度休克
D.重度休克
E.虛脫
3.單項選擇題患兒男,10歲。發(fā)熱、頭痛嘔吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。查體:T40℃,神志不清,皮膚未見出血點,頸抵抗(+),雙側(cè)babinski(+)。實驗室檢查:血WBC12.4×10[SB9.gif]/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴30%。腰穿腦脊液檢查:壓力220mmH[XB2.gif]O,WBC570×10[SB6.gif]/L,單核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。下列處理不正確的是()
A.僅予抗病毒治療即可
B.甘露醇脫水
C.退熱、鎮(zhèn)靜
D.營養(yǎng)支持治療
E.保持呼吸道通暢
4.單項選擇題患兒男,10歲。發(fā)熱、頭痛嘔吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。查體:T40℃,神志不清,皮膚未見出血點,頸抵抗(+),雙側(cè)babinski(+)。實驗室檢查:血WBC12.4×10[SB9.gif]/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴30%。腰穿腦脊液檢查:壓力220mmH[XB2.gif]O,WBC570×10[SB6.gif]/L,單核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。有助于確診的檢查為()
A.腦脊液涂片找細(xì)菌+培養(yǎng)
B.腦脊液培養(yǎng)
C.骨髓檢查
D.頭顱CT
E.檢測血清乙腦病毒特異性IgM抗體
5.單項選擇題患兒男,10歲。發(fā)熱、頭痛嘔吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。查體:T40℃,神志不清,皮膚未見出血點,頸抵抗(+),雙側(cè)babinski(+)。實驗室檢查:血WBC12.4×10[SB9.gif]/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴30%。腰穿腦脊液檢查:壓力220mmH[XB2.gif]O,WBC570×10[SB6.gif]/L,單核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。此患者最可能的診斷為()
A.隱球菌性腦膜炎
B.腎綜合征出血熱
C.流行性腦脊髓膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.流行性乙型腦炎