A.睪丸萎縮
B.前列腺增生
C.隱睪
D.年齡<40歲
E.不育
F.吸煙史
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患者腫瘤組織最可能的病理診斷是()【提示】患者腫物組織活檢:示灰白色實(shí)性腫瘤,未見出血及壞死,組織切片鏡下特征見圖21。
A.精原細(xì)胞瘤
B.內(nèi)胚竇瘤
C.畸胎瘤
D.纖維肉瘤
E.惡性淋巴瘤
F.腎細(xì)胞癌
A.骨掃描
B.睪丸B超
C.胸部CT
D.頭顱MRI
E.骨髓穿刺
F.胸部X線
患者男性,53歲,因咯血1周就診?;颊咭话銧顩r良好,ECOG評分為0分,既往體健,無內(nèi)科疾患。胸部X線平片提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),最大者直徑2.0cm,考慮為轉(zhuǎn)移瘤。進(jìn)一步行腹部CT檢查提示右腎中部有8cm腫瘤,右腎靜脈及下腔靜脈未見異常,腹膜后可見數(shù)枚淋巴結(jié),最短徑線為1.8cm,肝臟未見轉(zhuǎn)移征象?;颊叩难迥蛩氐˙UN)、血清肌酐(Cr)均正常,但血清堿性磷酸酶(ALP)、膽紅素及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)明顯升高。
該患者下一步的治療方案為()【提示】患者接受了應(yīng)用干擾素900萬U每周3次的治療方案。治療12周后,影像學(xué)評估發(fā)現(xiàn)雙肺有新發(fā)轉(zhuǎn)移灶,腹部未見復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移征象,骨掃描未見異常。
A.參加轉(zhuǎn)移性腎癌治療的臨床研究
B.繼續(xù)應(yīng)用干擾素900萬U,每日1次
C.繼續(xù)應(yīng)用干擾素900萬U,每周3次,12周后再做評估
D.應(yīng)用舒尼替尼
E.應(yīng)用索拉非尼
F.應(yīng)用依維莫司
G.應(yīng)用腫瘤疫苗
H.應(yīng)用雙磷酸鹽預(yù)防骨轉(zhuǎn)移
患者男性,53歲,因咯血1周就診?;颊咭话銧顩r良好,ECOG評分為0分,既往體健,無內(nèi)科疾患。胸部X線平片提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),最大者直徑2.0cm,考慮為轉(zhuǎn)移瘤。進(jìn)一步行腹部CT檢查提示右腎中部有8cm腫瘤,右腎靜脈及下腔靜脈未見異常,腹膜后可見數(shù)枚淋巴結(jié),最短徑線為1.8cm,肝臟未見轉(zhuǎn)移征象?;颊叩难迥蛩氐˙UN)、血清肌酐(Cr)均正常,但血清堿性磷酸酶(ALP)、膽紅素及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)明顯升高。
該患者下一步的治療方案是()【提示】患者接受了右腎姑息性切除術(shù)+腹膜后淋巴結(jié)活檢術(shù),術(shù)后病理報(bào)告:右腎透明細(xì)胞型腎細(xì)胞癌,F(xiàn)urhmanⅢ級,腫瘤大小7.0cm×6.0cm×6.4cm,腎竇脂肪及腎周圍脂肪未見侵犯,腹膜后3枚淋巴結(jié)呈反應(yīng)性增生,未見癌轉(zhuǎn)移。
A.參加轉(zhuǎn)移性腎癌治療的臨床研究
B.應(yīng)用干擾素300萬U,每周3次
C.應(yīng)用干擾素900萬U,每周3次
D.應(yīng)用舒尼替尼
E.應(yīng)用索拉非尼
F.應(yīng)用依維莫司
G.應(yīng)用腫瘤疫苗
H.應(yīng)用雙磷酸鹽預(yù)防骨轉(zhuǎn)移
患者男性,53歲,因咯血1周就診?;颊咭话銧顩r良好,ECOG評分為0分,既往體健,無內(nèi)科疾患。胸部X線平片提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),最大者直徑2.0cm,考慮為轉(zhuǎn)移瘤。進(jìn)一步行腹部CT檢查提示右腎中部有8cm腫瘤,右腎靜脈及下腔靜脈未見異常,腹膜后可見數(shù)枚淋巴結(jié),最短徑線為1.8cm,肝臟未見轉(zhuǎn)移征象?;颊叩难迥蛩氐˙UN)、血清肌酐(Cr)均正常,但血清堿性磷酸酶(ALP)、膽紅素及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)明顯升高。
對該患者下一步的處理方案為()【提示】該患者行肺部CT檢查,再次證實(shí)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),考慮為轉(zhuǎn)移癌。全身骨掃描未見異常濃聚灶。頭顱MRI未見轉(zhuǎn)移灶。
A.右腎腫瘤穿刺活檢,明確病理類型后進(jìn)行靶向藥物治療
B.右腎動脈栓塞術(shù)
C.局部放射治療
D.右腎姑息性切除術(shù)
E.右腎姑息性切除術(shù)+腹膜后淋巴結(jié)活檢術(shù)
F.直接靶向藥物治療
最新試題
患者術(shù)后腫瘤組織病理活檢提示孤立性纖維瘤,術(shù)后應(yīng)采取何種治療()
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤,高度懷疑精原細(xì)胞瘤,影像學(xué)資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪,不伴有血管和淋巴管浸潤,腫瘤浸潤白膜,但尚未侵犯鞘膜,無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。且患者已行根治性睪丸切除術(shù)。
該患者可選擇的治療方案包括()
該患者初步診斷應(yīng)排除的是()【提示】患者血清HCG23IU/L,LDH88IU/L。
以下哪些信息可提示患者預(yù)后較好()【提示】患者已確診為精原細(xì)胞瘤。
為明確病情,對患者的處理措施是()【提示】該患者再次行活檢術(shù),術(shù)后病理檢查提示炎癥性改變,可見膿腫形成。
該患者可能的診斷是()
根據(jù)該患者腹部CT表現(xiàn),可排除以下哪種疾?。ǎ?/p>
此病人如行手術(shù)治療,術(shù)后如何進(jìn)行隨訪()
為進(jìn)一步確診需做哪些檢查()