患者男性，65歲，因“突發(fā)頭痛，嘔吐，繼之意識(shí)不清2小時(shí)”來診。既往有10年高血壓病史，未規(guī)則服藥。體檢：體溫37.8℃，心率63次/分，呼吸16次/分，血壓190/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。中度昏迷，雙側(cè)瞳孔等大等圓（2mm），光反射遲鈍，雙眼向右側(cè)同向凝視。左側(cè)肢體不全偏癱（Ⅱ級(jí)），病理征（+）。
急診室最好先做的檢查包括（）
A.腦血管造影
B.TCD
C.顱腦CT
D.血常規(guī)
E.血型
F.出、凝血時(shí)間
G.顱腦MRI
H.心電圖
I.腦電圖
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患者男性，15歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體麻木5小時(shí)”入院。既往體健，入院查體：意識(shí)清楚，言語流利，生命體征穩(wěn)定，雙側(cè)瞳孔等大等圓，光反射靈敏，右側(cè)上肢肌力2級(jí)，右側(cè)下肢肌力3級(jí)，顱腦CT示左側(cè)基底核區(qū)腦出血，血腫量約35ml。
對(duì)明確診斷至關(guān)重要的檢查是（）
A.腦血管造影檢查
B.顱腦CT檢查
C.顱腦MR檢查
D.腰椎穿刺腦脊液檢查
E.腦電圖檢查
患者男性，15歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體麻木5小時(shí)”入院。既往體健，入院查體：意識(shí)清楚，言語流利，生命體征穩(wěn)定，雙側(cè)瞳孔等大等圓，光反射靈敏，右側(cè)上肢肌力2級(jí)，右側(cè)下肢肌力3級(jí)，顱腦CT示左側(cè)基底核區(qū)腦出血，血腫量約35ml。
該患者顱內(nèi)出血病因最可能是（）
A.顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形
B.動(dòng)脈瘤破裂出血
C.海綿狀血管瘤
D.煙霧病
E.高血壓腦出血
患者男性，56歲，因“排糞后突發(fā)頭痛、偏癱4小時(shí)，伴嘔吐2次”送入急診室。即往高血壓病史十余年。體檢：195/105mmHg（1mmHg=0.133kPa），左側(cè)上下肢肌力0級(jí)，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。
根據(jù)上述提示信息中的病情變化，以下處理錯(cuò)誤的是（）
A.20％甘露醇250ml立即靜脈推注
B.立即腰椎穿刺，放出適量腦脊液，降低顱內(nèi)壓
C.利血平1ml肌內(nèi)注射
D.西咪替丁靜脈滴注，預(yù)防上消化道出血
E.保持呼吸道通暢
患者男性，56歲，因“排糞后突發(fā)頭痛、偏癱4小時(shí)，伴嘔吐2次”送入急診室。即往高血壓病史十余年。體檢：195/105mmHg（1mmHg=0.133kPa），左側(cè)上下肢肌力0級(jí)，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。
該患者于住院10小時(shí)后突然意識(shí)不清，血壓195/105mmHg，昏迷狀態(tài)，壓眶無反應(yīng)，瞳孔直徑右側(cè)3.5mm，左側(cè)2.5mm，光反射消失，雙側(cè)巴賓斯基征陽性。可能的診斷及預(yù)后判斷為（）
A.小腦幕裂孔疝形成，預(yù)后極差
B.枕大孔疝形成，預(yù)后極差
C.再次出血，預(yù)后一般
D.繼發(fā)腦干出血，預(yù)后較差
E.資料不全，不能作預(yù)后判斷
患者男性，56歲，因“排糞后突發(fā)頭痛、偏癱4小時(shí)，伴嘔吐2次”送入急診室。即往高血壓病史十余年。體檢：195/105mmHg（1mmHg=0.133kPa），左側(cè)上下肢肌力0級(jí)，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。
下列治療原則不適用于該患者的是（）
A.保持大小便通暢
B.平穩(wěn)控制血壓
C.保持呼吸道通暢
D.大量靜脈滴注高滲葡萄糖溶液，維持高水平血糖，降低顱內(nèi)壓
E.靜脈滴注20％甘露醇溶液降低顱內(nèi)壓
最新試題
為進(jìn)一步明確診斷，可考慮做的檢查包括（）
急診室最好先做的檢查包括（）
在急診室檢查時(shí)患者昏迷，左側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反射消失，診斷最可能為（）
診斷首先考慮的是（）
根據(jù)上述提示信息中的病情變化，以下處理錯(cuò)誤的是（）
提示：第2天意識(shí)轉(zhuǎn)差至昏迷，瞳孔：左側(cè)為2.5mm，右側(cè)為3.5mm，急查CT示右頂枕多處點(diǎn)片狀出血灶伴水腫，出血量約為50ml，腦中線結(jié)構(gòu)明顯左移。下一步的處理方法為（）
下列治療原則不適用于該患者的是（）
首先需做的輔助檢查是（）
該患者顱內(nèi)出血病因最可能是（）
最有可能的臨床診斷是（）