單項(xiàng)選擇題女性,35歲,左上腹脹伴納差,消瘦乏力兩個(gè)月。有輕度貧血貌,胸骨輕度壓痛,脾臍下4cm。白細(xì)胞250×109/L,分類中有較多中晚幼粒細(xì)胞。骨髓檢查符合慢性粒細(xì)胞白血病的骨髓象改變。如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活栓銀染色顯示網(wǎng)狀纖維明顯增生,其最可能的診斷是()
A.原發(fā)性骨髓纖維化
B.血吸蟲病
C.慢性粒細(xì)胞白血病合并骨髓纖維化
D.類白血病反應(yīng)
E.血小板增多癥合并骨髓纖維化
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1.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,左上腹包塊3年余,近半個(gè)月高熱,脾大平臍。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為2.0×109/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)為350×109/L,分類為原始粒細(xì)胞14%,早幼粒細(xì)胞26%,桿狀核粒細(xì)胞為14%,分葉粒細(xì)胞為42%,血小板計(jì)數(shù)為35×109/L,NAP輕度增高。根據(jù)病歷信息,首先考慮哪種白血?。ǎ?/a>
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.急性髓系白血病
C.慢性粒細(xì)胞白血病緩慢期
D.慢性粒細(xì)胞白血病急變
E.慢性淋巴細(xì)胞白血病
2.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,左上腹包塊3年余,近半個(gè)月高熱,脾大平臍。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為2.0×109/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)為350×109/L,分類為原始粒細(xì)胞14%,早幼粒細(xì)胞26%,桿狀核粒細(xì)胞為14%,分葉粒細(xì)胞為42%,血小板計(jì)數(shù)為35×109/L,NAP輕度增高。下列出現(xiàn)在本類疾病中的是()
A.PML/RARA融合基因
B.BCR/ABL融合基因
C.t(9;11)
D.t(15;17)
E.t(8;21)
3.單項(xiàng)選擇題某男,75歲,全身骨痛半年。查體:肝脾、淋巴結(jié)無腫大,胸骨壓痛;檢驗(yàn)結(jié)果:Hb88g/L,白細(xì)胞3.6×109/L,血小板102×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X線片顯示:顱骨和肋骨有蟲蝕樣破壞。首先應(yīng)考慮哪種疾?。ǎ?/a>
A.惡性淋巴瘤
B.惡性組織細(xì)胞病
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.骨質(zhì)疏松癥
4.單項(xiàng)選擇題某男,75歲,全身骨痛半年。查體:肝脾、淋巴結(jié)無腫大,胸骨壓痛;檢驗(yàn)結(jié)果:Hb88g/L,白細(xì)胞3.6×109/L,血小板102×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X線片顯示:顱骨和肋骨有蟲蝕樣破壞。對(duì)該病具有重要價(jià)值的檢查是()
A.血鈣測(cè)定
B.細(xì)胞化學(xué)染色
C.骨髓檢查
D.蛋白電泳
E.血磷測(cè)定
5.單項(xiàng)選擇題男,10歲,低熱,關(guān)節(jié)疼痛、鼻出血1周。體檢:頸部淋巴結(jié)腫大,肝、脾肋下1.0cm,有胸骨壓痛;血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞1.5×109/L,中性粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞20%,原始細(xì)胞50%,血小板20×109/L,骨髓穿刺顯示:原始細(xì)胞56%,涂抹細(xì)胞增多,POX(-)。本病最有可能的診斷是()
A.缺鐵性貧血
B.珠蛋白合成障礙性貧血
C.PNH
D.自身免疫性溶血性貧血
E.PK缺乏癥
最新試題
為明確溶血病因,宜首選下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列實(shí)驗(yàn)室檢查最有診斷意義的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷可能為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病對(duì)癥治療后,下列哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)觀察效最好()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
屬于上述發(fā)病機(jī)制的溶血性貧血是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮下列選項(xiàng)的哪種疾?。ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該例中網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,可除外哪種貧血()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者出現(xiàn)下列哪種情況提示預(yù)后最差()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例溶血性貧血發(fā)病機(jī)制為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
Coombs試驗(yàn)對(duì)診斷何種病有意義()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題