單項選擇題患者女性,25歲,反復(fù)頭痛7年。每次發(fā)作前約1小時心煩,眼前有異彩和暗點持續(xù)約半小時,之后有搏動樣頭痛,伴惡心和嘔吐、畏光,休息睡眠后多可緩解。有家族史,查體無異常體征,顱腦CT檢查未見異常。若患者近一月頭痛頻繁發(fā)作,每周發(fā)作3~4次,且口服奈普生頭痛仍不能很好緩解,為終止頭痛急性發(fā)作則應(yīng)選用下列哪種藥物()
A.布洛芬
B.哌替啶
C.麥角胺
D.嗎啡
E.丙戊酸
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1.單項選擇題患者女性,25歲,反復(fù)頭痛7年。每次發(fā)作前約1小時心煩,眼前有異彩和暗點持續(xù)約半小時,之后有搏動樣頭痛,伴惡心和嘔吐、畏光,休息睡眠后多可緩解。有家族史,查體無異常體征,顱腦CT檢查未見異常。最可能的診斷是()
A.三叉神經(jīng)痛
B.叢集性頭痛
C.緊張型頭痛
D.偏頭痛
E.青光眼
2.單項選擇題患者,女性,18歲,反復(fù)發(fā)作右側(cè)肢體麻木、無力伴右額顳部搏動樣疼痛。右側(cè)肢體無力在頭痛消失后約1小時即可完全緩解。頭顱MRI檢查無異常。家庭中有類似患者。若患者頭痛頻繁發(fā)作,每周發(fā)作3次以上,為預(yù)防發(fā)作可選用的藥物是()
A.雙氯芬酸
B.醋酸潑尼松
C.氟桂利嗪
D.曲馬多
E.佐米曲普坦
3.單項選擇題患者,女性,18歲,反復(fù)發(fā)作右側(cè)肢體麻木、無力伴右額顳部搏動樣疼痛。右側(cè)肢體無力在頭痛消失后約1小時即可完全緩解。頭顱MRI檢查無異常。家庭中有類似患者。若患者頭痛發(fā)作程度嚴重,可直接選用的治療藥物是()
A.麥角類制劑
B.非甾體抗炎藥
C.鈣離子拮抗劑
D.抗癲癇藥
E.5-HT受體拮抗劑
4.單項選擇題患者,女性,18歲,反復(fù)發(fā)作右側(cè)肢體麻木、無力伴右額顳部搏動樣疼痛。右側(cè)肢體無力在頭痛消失后約1小時即可完全緩解。頭顱MRI檢查無異常。家庭中有類似患者。若患者頭痛發(fā)作程度較輕,則首選藥物治療是()
A.非甾體抗炎藥
B.阿片類藥物
C.麥角類制劑
D.曲普坦類藥物
E.CGRP受體拮抗劑
5.單項選擇題患者,女性,18歲,反復(fù)發(fā)作右側(cè)肢體麻木、無力伴右額顳部搏動樣疼痛。右側(cè)肢體無力在頭痛消失后約1小時即可完全緩解。頭顱MRI檢查無異常。家庭中有類似患者。若患者的一級或二級親屬中無類似患者,則應(yīng)診斷為()
A.偏頭痛等位發(fā)作
B.常為偏頭痛前驅(qū)的兒童周期性綜合征
C.基底型偏頭痛
D.遺傳性頭痛
E.散發(fā)性偏癱性偏頭痛