單項(xiàng)選擇題患者,女性,18歲,反復(fù)發(fā)作右側(cè)肢體麻木、無力伴右額顳部搏動(dòng)樣疼痛。右側(cè)肢體無力在頭痛消失后約1小時(shí)即可完全緩解。頭顱MRI檢查無異常。家庭中有類似患者。若患者頭痛發(fā)作程度嚴(yán)重,可直接選用的治療藥物是()
A.麥角類制劑
B.非甾體抗炎藥
C.鈣離子拮抗劑
D.抗癲癇藥
E.5-HT受體拮抗劑
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,18歲,反復(fù)發(fā)作右側(cè)肢體麻木、無力伴右額顳部搏動(dòng)樣疼痛。右側(cè)肢體無力在頭痛消失后約1小時(shí)即可完全緩解。頭顱MRI檢查無異常。家庭中有類似患者。若患者頭痛發(fā)作程度較輕,則首選藥物治療是()
A.非甾體抗炎藥
B.阿片類藥物
C.麥角類制劑
D.曲普坦類藥物
E.CGRP受體拮抗劑
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,18歲,反復(fù)發(fā)作右側(cè)肢體麻木、無力伴右額顳部搏動(dòng)樣疼痛。右側(cè)肢體無力在頭痛消失后約1小時(shí)即可完全緩解。頭顱MRI檢查無異常。家庭中有類似患者。若患者的一級(jí)或二級(jí)親屬中無類似患者,則應(yīng)診斷為()
A.偏頭痛等位發(fā)作
B.常為偏頭痛前驅(qū)的兒童周期性綜合征
C.基底型偏頭痛
D.遺傳性頭痛
E.散發(fā)性偏癱性偏頭痛
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,18歲,反復(fù)發(fā)作右側(cè)肢體麻木、無力伴右額顳部搏動(dòng)樣疼痛。右側(cè)肢體無力在頭痛消失后約1小時(shí)即可完全緩解。頭顱MRI檢查無異常。家庭中有類似患者。該患者最可能的診斷是()
A.基底型偏頭痛
B.常為偏頭痛前驅(qū)的兒童周期性綜合征
C.家族性偏癱性偏頭痛
D.偏頭痛等位發(fā)作
E.遺傳性頭痛
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,60歲,因左側(cè)眼瞼下垂1年,四肢無力6個(gè)月,呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點(diǎn)。疲勞試驗(yàn)和新斯的明試驗(yàn)均陽性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出現(xiàn)呼吸困難,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服,劑量達(dá)到480mg/d,仍然感到呼吸困難。查體:呼吸頻率24次/分,呼吸動(dòng)度減弱,口唇輕度發(fā)紺,雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小,無復(fù)視,但有吞咽困難和構(gòu)音障礙,抬頭不能,四肢肌力4級(jí),腱反射正常,病理征(-),感覺正常。該患者首選的治療為()
A.免疫抑制劑
B.胸腺切除術(shù)
C.輔助通氣
D.使用抗生素
E.激素沖擊療法
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,60歲,因左側(cè)眼瞼下垂1年,四肢無力6個(gè)月,呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點(diǎn)。疲勞試驗(yàn)和新斯的明試驗(yàn)均陽性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出現(xiàn)呼吸困難,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服,劑量達(dá)到480mg/d,仍然感到呼吸困難。查體:呼吸頻率24次/分,呼吸動(dòng)度減弱,口唇輕度發(fā)紺,雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小,無復(fù)視,但有吞咽困難和構(gòu)音障礙,抬頭不能,四肢肌力4級(jí),腱反射正常,病理征(-),感覺正常。若血?dú)夥治鍪荆簆H7.30,氧飽和度85%,PaCO270mmHg,PaO259mmHg,下列哪項(xiàng)措施有可能加重目前患者病情而不能采用()
A.氣管插管并輔助通氣
B.氣管插管后停用膽堿酯酶抑制劑
C.氣管插管后大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊
D.暫時(shí)不進(jìn)行氣管插管,使用呼吸興奮劑
E.血漿置換
最新試題
該患者選擇何種檢查最恰當(dāng)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如患者經(jīng)口服卡馬西平無效,輔助檢查證實(shí)病變局部有異常血管團(tuán)壓迫,則應(yīng)采取的治療措施()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,最終需要哪種檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選哪種藥物治療()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷考慮為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若脊髓MRI顯示脊髓變細(xì),肌電圖提示感覺傳導(dǎo)速度減慢,心電圖發(fā)現(xiàn)心室肥厚、心律失常,考慮哪種病可能性大()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病變部位可能在()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷考慮為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為預(yù)防頭痛發(fā)作可選用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題