男性,63歲,高血壓病,病史3年,活動平板陽性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來積極抗凝、抗血小板、擴冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見明顯改善,昨晚睡眠過程疼痛而醒,ECG見V5~6。ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
目前內(nèi)科治療過程建議加用藥物()
A.β受體阻滯劑
B.Ca通道阻滯劑
C.鎮(zhèn)痛劑
D.α受體阻滯劑
E.強心劑
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男性,63歲,高血壓病,病史3年,活動平板陽性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來積極抗凝、抗血小板、擴冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見明顯改善,昨晚睡眠過程疼痛而醒,ECG見V5~6。ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
RAS對血壓的影響機制()
A.外周血管阻力增加
B.促去甲腎上腺素分泌
C.促醛固酮分泌
D.促甲狀腺激素分泌
E.促腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌
患者女,32歲,既往有風濕性心臟病史,近2個月來間斷發(fā)熱,咳嗽,心悸不適,未予重視。近一周來咳嗽加重,伴明顯胸悶心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,P80次/分,雙肺呼吸音粗,雙肺底可聞及濕啰音,心率80次/分,律齊,心前區(qū)可聞及三級收縮期雜音。
該病人下一步治療應(yīng)首先考慮選用的抗生素()
A.萬古霉素
B.頭孢二代
C.青霉素
D.阿卡米星
E.阿奇霉素
F.克林霉素
G.氧氟沙星
患者女,32歲,既往有風濕性心臟病史,近2個月來間斷發(fā)熱,咳嗽,心悸不適,未予重視。近一周來咳嗽加重,伴明顯胸悶心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,P80次/分,雙肺呼吸音粗,雙肺底可聞及濕啰音,心率80次/分,律齊,心前區(qū)可聞及三級收縮期雜音。
該病人可能出現(xiàn)的體征有()
A.心瓣膜變形
B.Osler結(jié)節(jié)
C.Janeway結(jié)節(jié)
D.Roth斑
E.局灶型腎小球腎炎
F.無菌性梗死
G.細菌性動脈瘤
患者女,32歲,既往有風濕性心臟病史,近2個月來間斷發(fā)熱,咳嗽,心悸不適,未予重視。近一周來咳嗽加重,伴明顯胸悶心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,P80次/分,雙肺呼吸音粗,雙肺底可聞及濕啰音,心率80次/分,律齊,心前區(qū)可聞及三級收縮期雜音。
該類疾病心內(nèi)膜炎贅生物常位于()。
A.二尖瓣關(guān)閉不全的瓣葉心室面
B.主動脈瓣關(guān)閉不全的瓣葉心室面
C.室間隔缺損的間隔右室面
D.二尖瓣關(guān)閉不全的瓣葉心房面
E.主動脈瓣關(guān)閉不全的瓣葉主動脈面
F.房間隔缺損的間隔左心房面
G.房間隔缺損的間隔右心房面
患者女,32歲,既往有風濕性心臟病史,近2個月來間斷發(fā)熱,咳嗽,心悸不適,未予重視。近一周來咳嗽加重,伴明顯胸悶心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,P80次/分,雙肺呼吸音粗,雙肺底可聞及濕啰音,心率80次/分,律齊,心前區(qū)可聞及三級收縮期雜音。
該病人診斷考慮為()
A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
B.急性感染性心內(nèi)膜炎
C.肺源性心臟病
D.心肌炎
E.心包炎