患者女,32歲,既往有風濕性心臟病史,近2個月來間斷發(fā)熱,咳嗽,心悸不適,未予重視。近一周來咳嗽加重,伴明顯胸悶心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,P80次/分,雙肺呼吸音粗,雙肺底可聞及濕啰音,心率80次/分,律齊,心前區(qū)可聞及三級收縮期雜音。
該病人診斷考慮為()
A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
B.急性感染性心內(nèi)膜炎
C.肺源性心臟病
D.心肌炎
E.心包炎
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患者女,32歲,既往有風濕性心臟病史,近2個月來間斷發(fā)熱,咳嗽,心悸不適,未予重視。近一周來咳嗽加重,伴明顯胸悶心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,P80次/分,雙肺呼吸音粗,雙肺底可聞及濕啰音,心率80次/分,律齊,心前區(qū)可聞及三級收縮期雜音。
為明確診斷應(yīng)進一步做哪些檢查()
A.血常規(guī)
B.ECC
C.胸片
D.心臟彩超
E.心肌酶
F.血培養(yǎng)
G.D-二聚體
H.血氣分析
I.心肌核素顯像
男性,56歲,發(fā)現(xiàn)高血壓10年,1周來工作繁忙,出現(xiàn)頭暈、頭脹、胸悶,昨晚氣促、心慌。以往無心力衰竭史。血壓186/112mmHg,心率118次/min,律齊,雙肺呼吸音粗,下肢無浮腫
亞急性感染性心內(nèi)膜炎常見的并發(fā)癥是()
A.心力衰竭
B.動脈栓塞
C.繼發(fā)性腎小球腎炎
D.轉(zhuǎn)移性膿腫
E.心肌梗死
男性,56歲,發(fā)現(xiàn)高血壓10年,1周來工作繁忙,出現(xiàn)頭暈、頭脹、胸悶,昨晚氣促、心慌。以往無心力衰竭史。血壓186/112mmHg,心率118次/min,律齊,雙肺呼吸音粗,下肢無浮腫
對該患者的治療,哪一方面是最重要的()
A.動脈擴張劑降低外周阻力
B.控制鈉鹽攝入
C.利尿劑減輕前負荷
D.洋地黃增強心肌收縮力
E.以上都不正確
男性,56歲,發(fā)現(xiàn)高血壓10年,1周來工作繁忙,出現(xiàn)頭暈、頭脹、胸悶,昨晚氣促、心慌。以往無心力衰竭史。血壓186/112mmHg,心率118次/min,律齊,雙肺呼吸音粗,下肢無浮腫
當心功能進入失代償期時,下列哪一項臨床表現(xiàn)最早出現(xiàn)()
A.心音減弱
B.勞力性氣促
C.端坐呼吸
D.夜間陣發(fā)性呼吸困難
E.咳嗽、咯血
男性,56歲,發(fā)現(xiàn)高血壓10年,1周來工作繁忙,出現(xiàn)頭暈、頭脹、胸悶,昨晚氣促、心慌。以往無心力衰竭史。血壓186/112mmHg,心率118次/min,律齊,雙肺呼吸音粗,下肢無浮腫
該例患者心功能進入失代償期最主要的原因是()
A.血壓過高
B.心率增快
C.勞累
D.血容量過多
E.心肌肥厚