單項選擇題告知方式有兩種,分為口頭和書面告知,下列哪種行為僅需要口頭告知()。

A.常規(guī)肌肉注射
B.手術、麻醉
C.輸血
D.有創(chuàng)檢查、治療


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1.單項選擇題術前討論記錄由經(jīng)治醫(yī)師填寫“術前討論”專頁,() 必須審簽。

A.主持人
B.護士長
C.主治醫(yī)師
D.住院醫(yī)師

2.單項選擇題病人住院期間在施行手術前,均應做(),包括急診手術、介入診療技術。

A.術前討論
B.術前小結
C.A、B都不對
D.A、B都對

3.單項選擇題病程記錄是指繼入院記錄之后,對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括()、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其監(jiān)護人告知的重要事項等。

A.患者的病情變化情況
B.重要的輔助檢查結果及臨床意義
C.上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果
D.以上全對

最新試題

試述在病案信息管理中疾病分類的意義。

題型:問答題

患者59歲。男,住院15天,入院情況及診療經(jīng)過:病人因“腰痛伴雙下肢疼痛麻術2年余”入院。入院專科體檢胸腰部扣擊痛(十),雙側下肢肌力正常直腿抬高試驗病理征(一)。入院MRI:L4/5水平椎管狹窄,L2/L3、L3/L4、L4/L5椎間盤脫出,完善相關檢查后于在全麻下行L4/5后人路腰椎椎體間融合術+椎間盤切除術十椎管減壓術。術后給予病人抗炎等對癥支持治療好轉后出院。主要手術應選為:()

題型:單項選擇題

填寫手術及操作時,其他操作填寫順序應該是()

題型:多項選擇題

試述病案質(zhì)量監(jiān)控的組織、管理和方法。

題型:問答題

因膽道梗阻或結石行ERCP下切開取石術,主要手術應為()

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不能免除醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員告知義務的情況是()

題型:單項選擇題

試述縮微病案的可行性及應注意的問題。

題型:問答題

與孕期短和低出生體重有關的新生兒疾患(P07),臨床同時診斷低體重與孕期短時,主要編碼于P07.0-P07.1,一般情況下P07.2-P07.3不作為主要編碼填報。舉例:孕28周,早產(chǎn),新生兒出生體重900克。主診應為()

題型:單項選擇題

患者53歲,男,住院3天,因“左前臂機器割傷后疼痛出血伴活動受限1小時”入院。入院X線示:左拇指骨折可疑。急診在臂叢麻醉下行“左上肢清創(chuàng)十肌腱修復十關節(jié)囊修復石膏外固定術”,術中見右前臂中段掌側縱行長約10cm創(chuàng)口,橈側腕屈肌腱腱腹交界處部分肌腱斷裂;指背側掌骨近端縱行長約6cm創(chuàng)口,其下方關節(jié)囊損傷,骨質(zhì)外露,伸肌腱未見明顯損傷,創(chuàng)面污染嚴重:清洗創(chuàng)面,去除壞死及污染組織,徹底清創(chuàng)后分別修復肌腱區(qū)關節(jié)囊。術后制動抗感染對癥支持治療,病情好轉后出院。主要手術應為:()

題型:單項選擇題

病歷書寫規(guī)范單項否決項標準不包括()

題型:單項選擇題