單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高熱3天,昏迷1天。尿酮體(-),血糖38mmol/L,血鈉155mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿素氮13.5mmol/L以下治療原則對此患者正確的是()
A.積極補(bǔ)液,補(bǔ)充大量低滲液為主,糾正脫水
B.及時(shí)使用胰島素,血糖降至13.9mmol/L,改輸5%葡萄糖+胰島素
C.積極補(bǔ)堿,盡快糾正酸中毒
D.嚴(yán)密觀察血鈉,防治高血鈉
E.查找感染灶,積極治療感染
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1.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。身高172cm,體重80kg。因胃納亢進(jìn)易饑,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁,皮膚略潮濕,甲狀腺不大。心率124次/分,血壓18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。雙手細(xì)微震顫(-)。假如患者此時(shí)同時(shí)伴有甲狀腺功能亢進(jìn),下列哪種情況是不可能出現(xiàn)的()
A.糖耐量增加
B.糖耐量下降
C.高膽固醇血癥可能減輕
D.降糖藥劑量可能增加
E.發(fā)生心絞痛的機(jī)會(huì)增大
2.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。身高172cm,體重80kg。因胃納亢進(jìn)易饑,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁,皮膚略潮濕,甲狀腺不大。心率124次/分,血壓18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。雙手細(xì)微震顫(-)。此時(shí)患者HbAIC(糖基化血紅蛋白)8.7%,推測患者血糖水平持續(xù)增高至少多少時(shí)間()
A.2~3周
B.2~3月
C.4~6周
D.2~3d
E.6個(gè)月
3.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。身高172cm,體重80kg。因胃納亢進(jìn)易饑,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁,皮膚略潮濕,甲狀腺不大。心率124次/分,血壓18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。雙手細(xì)微震顫(-)。在初次就診考慮可能的診斷時(shí),下列哪項(xiàng)考慮是錯(cuò)誤的()
A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量異常
C.可以除外甲狀腺功能亢進(jìn)
D.可能存在高胰島素血癥
E.可能存在反復(fù)發(fā)作的低血糖
4.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。身高172cm,體重80kg。因胃納亢進(jìn)易饑,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁,皮膚略潮濕,甲狀腺不大。心率124次/分,血壓18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。雙手細(xì)微震顫(-)。為了進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)做多種實(shí)驗(yàn)室檢查,下列哪項(xiàng)是不必要的()
A.糖基化血紅蛋白測定
B.胰島素及C肽水平測定
C.24h尿VMA測定
D.OGTT
E.甲狀腺功能測定
5.單項(xiàng)選擇題女性,71歲。糖尿病史5年??人浴⒍嗵蛋榘l(fā)熱1周,嗜睡2d,昏迷5h入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/分,雙肺濕啰音,心率120次/分。此時(shí)應(yīng)做何種檢查能最有助于診斷()
A.ECG
B.電解質(zhì)
C.HbAlc
D.血脂全套
E.血糖、血酮
最新試題
為明確診斷應(yīng)先檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題
最有效的治療是()
題型:單項(xiàng)選擇題
在急診室考慮患者為某一種糖尿病昏迷,在鑒別診斷時(shí),下列應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
關(guān)于1997年DNA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),不正確的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
假如)不能測血生化,則下列檢查可助診的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
有關(guān)該患者飲食的安排哪項(xiàng)正確()
題型:單項(xiàng)選擇題
根據(jù)該患者情況最好的治療是()
題型:單項(xiàng)選擇題
目前此患者的治療哪項(xiàng)不正確()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病人的同胞兄弟出現(xiàn)糖尿病癥狀的歲數(shù)大約在()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者在院外治療時(shí),下列對患者不利的是()
題型:單項(xiàng)選擇題