單項選擇題男性,55歲。身高172cm,體重80kg。因胃納亢進易饑,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁,皮膚略潮濕,甲狀腺不大。心率124次/分,血壓18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。雙手細微震顫(-)。假如患者此時同時伴有甲狀腺功能亢進,下列哪種情況是不可能出現(xiàn)的()
A.糖耐量增加
B.糖耐量下降
C.高膽固醇血癥可能減輕
D.降糖藥劑量可能增加
E.發(fā)生心絞痛的機會增大
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1.單項選擇題男性,55歲。身高172cm,體重80kg。因胃納亢進易饑,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁,皮膚略潮濕,甲狀腺不大。心率124次/分,血壓18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。雙手細微震顫(-)。此時患者HbAIC(糖基化血紅蛋白)8.7%,推測患者血糖水平持續(xù)增高至少多少時間()
A.2~3周
B.2~3月
C.4~6周
D.2~3d
E.6個月
2.單項選擇題男性,55歲。身高172cm,體重80kg。因胃納亢進易饑,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁,皮膚略潮濕,甲狀腺不大。心率124次/分,血壓18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。雙手細微震顫(-)。在初次就診考慮可能的診斷時,下列哪項考慮是錯誤的()
A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量異常
C.可以除外甲狀腺功能亢進
D.可能存在高胰島素血癥
E.可能存在反復發(fā)作的低血糖
3.單項選擇題男性,55歲。身高172cm,體重80kg。因胃納亢進易饑,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁,皮膚略潮濕,甲狀腺不大。心率124次/分,血壓18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。雙手細微震顫(-)。為了進一步明確診斷,應做多種實驗室檢查,下列哪項是不必要的()
A.糖基化血紅蛋白測定
B.胰島素及C肽水平測定
C.24h尿VMA測定
D.OGTT
E.甲狀腺功能測定
4.單項選擇題女性,71歲。糖尿病史5年??人?、多痰伴發(fā)熱1周,嗜睡2d,昏迷5h入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/分,雙肺濕啰音,心率120次/分。此時應做何種檢查能最有助于診斷()
A.ECG
B.電解質
C.HbAlc
D.血脂全套
E.血糖、血酮
5.單項選擇題女性,71歲。糖尿病史5年??人浴⒍嗵蛋榘l(fā)熱1周,嗜睡2d,昏迷5h入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/分,雙肺濕啰音,心率120次/分。搶救過程中對飲食的管理哪項是正確的()
A.堅持糖尿病飲食
B.經胃管間斷流質灌胃
C.因病人昏迷可不考慮飲食問題
D.計算全天熱量,分別在補液及胃管途徑補充
E.靜脈營養(yǎng)