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患者,男性,36歲,車禍至胸腹部損傷、骨盆及右脛腓骨骨折,行左側(cè)胸腔閉式引流術(shù),剖腹探查見脾破裂,腹膜腔完整,行脾切除術(shù).并放置引流管,術(shù)后抗炎、止血及器官功能支持治療,三天后腹部引流管拔除.腸功能恢復(fù)。術(shù)后左側(cè)胸腔每天引流出1500ml左右淡血性液體,持續(xù)一周后胸腔引流液量仍在1500ml左右,顏色變成淡黃色,并出現(xiàn)發(fā)熱,腹部超聲未見明顯積液。 該病人因什么出現(xiàn)胸腔積液?還應(yīng)做哪些檢查?應(yīng)如何處理?
患者,男性,74歲。因突發(fā)氣促、胸悶1h急診就診。訴2天前受涼后出現(xiàn)低熱,咳嗽,咳少許白痰。1h左右前開始,睡眠中突覺氣促、胸悶,需坐起,持續(xù)不緩解,并咳嗽大汗。既往有高血壓、糖尿病史。體格檢查:BP185/105mmHg,P123次/min,R34次/min,焦躁不安,端坐,大汗淋漓,持續(xù)咳嗽,痰為粉紅泡沫樣,皮膚濕,皮溫尚可,雙肺大量干濕啰音,心率123次/min,可聞及頻發(fā)期前收縮,心音低頓,可聞及S3,P2亢進(jìn),下肢無明顯水腫。ECG示竇性心動(dòng)過速,左室肥大勞損,頻發(fā)房性期前收縮,血?dú)夥治鍪綪aO249mmHg,PaCO229mmHg,SaO283%。該患者診斷?如何進(jìn)行急救?
簡(jiǎn)述急性心臟壓塞的診斷及急診處理。
病史:1周前右拇指外傷伴紅腫潰爛。 主訴:發(fā)熱3天,伴意識(shí)模糊、尿少1天。 查體發(fā)現(xiàn):未查。
多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)是什么?
造成脊柱損傷的原因都有哪些?頸椎、胸椎、腰椎可疑損傷時(shí)怎么辦?
主訴:突發(fā)呼吸困難2分鐘。 病史: 患者男性,60歲,有高血壓心臟病多年,在輸液過程中突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰。 體查: 面色灰白、強(qiáng)迫坐位、大汗、煩躁、呼吸急促,每分鐘30-40次,兩肺滿布濕性啰音和哮鳴音,心率快,肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)。
主訴:多尿、煩渴多飲和乏力一周,頭痛、煩躁伴意識(shí)模糊1小時(shí)。 病史:患者,女,62歲,有Ⅰ型糖尿病史。 查體發(fā)現(xiàn):T38.5℃,P98次/分,BP100/60mmHg,皮膚潮紅,呼吸深快,呼氣爛蘋果味。
多發(fā)傷的搶救原則是什么?
簡(jiǎn)述惡性心律失常的急診搶救措施