患者男性，43歲，因上腹痛1d，加重6h就診。訴前1d飲酒后出現(xiàn)上腹痛伴惡心嘔吐、腹脹、高熱，6h前上述癥狀加重，出現(xiàn)煩躁、出汗、無尿。既往體健。查體：BP75/45mmHg，P127次/分，R33次/分，煩躁不安，大汗，全身皮膚黃染，雙肺呼吸音低，可聞及濕性羅音，上腹壓痛及肌緊張，腸鳴音消失，兩側(cè)腰部出現(xiàn)棕黃色瘀斑。血淀粉酶降低，尿淀粉酶增高，血氣：PO247mmHg，PCO229mmHg，腹部超聲：胰腺局灶性壞死，伴有胰周脂肪壞死。患者診斷什么？如何處理？
1．如何判斷上消化道出血患者是否存在繼續(xù)出血？ 2．分析病例:男性，40歲，4小時前暴飲暴食后出現(xiàn)上腹痛，持續(xù)性，較劇烈，伴惡心，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，腹脹，排氣排便如常。既往膽結(jié)石，闌尾炎病史。查體：腹軟，上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，MurphySign陰性,腸鳴音弱。請問，初步診斷是什么？應(yīng)與哪些疾病鑒別？進一步應(yīng)做哪些檢查？您可能感興趣的試卷
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腹部閉合性損傷有什么特點？哪些損傷容易漏診？
病史：診斷“支氣管炎”，靜脈滴注阿莫西林過程中。 主訴：突發(fā)性風(fēng)團伴頭暈、憋氣、大汗淋漓1分鐘。 查體發(fā)現(xiàn)：未查。
1.呼吸衰竭分為哪兩型？ 2.試述慢性呼吸衰竭的處理原則。 復(fù)習(xí)思考題： 1.試述支氣管哮喘的臨床特征。 2.如何鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘。 3.試述支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療。
主訴：多尿、煩渴多飲和乏力一周，頭痛、煩躁伴意識模糊1小時。 病史：患者，女，62歲，有Ⅰ型糖尿病史。 查體發(fā)現(xiàn)：T38.5℃，P98次/分，BP100/60mmHg，皮膚潮紅，呼吸深快，呼氣爛蘋果味。
簡述急性心臟壓塞的診斷及急診處理。
患者，男性．68歲，因車禍致胸部疼痛，左小腿畸形、出血入院，受傷后無明顯昏迷史和惡心、嘔吐。既往體健。查體：神志清楚，急性痛苦病客，R24次／min、P105次/min、BP120／85mmHg，左側(cè)胸廊壓痛，雙側(cè)呼吸音對稱；未聞及明顯心臟雜音；腹部平，上腹部輕壓痛，無反跳痛，腸嗚音3次／min；骨盆擠壓分離征(—)；左小腿中段畸形，約8cm不規(guī)則傷口伴出血。血常規(guī)WBC12x109／L，N87％，Hb102g／L；X線片示左側(cè)多發(fā)肋骨骨折，左肺挫傷伴胸腔積液．左脛腓骨中段骨折；行左下腹腔穿刺抽得不凝固血液。該患者應(yīng)如何診斷和緊急處理?
主訴：水中救起后頭痛、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難2小時。 病史：患者男性，30歲，2小時前被人從水塘中救起。 查體：皮膚發(fā)紺，顏面腫脹，球結(jié)膜充血，口鼻充滿泡沫、淤污，煩躁不安、抽搐，呼吸急促，雙肺聞及干濕啰音。
主訴：胸骨后壓榨樣疼痛5小時。 病史：患者男性，60歲，有高血壓、高脂血癥史多年，于5小時前突發(fā)胸骨后壓榨疼痛，伴出汗，有瀕死感，含服硝酸甘油片無緩解。 查體：煩躁不安，雙肺呼吸音清，心率105次/分，律齊，心音低。 既往有心絞痛病史。
主訴：突發(fā)呼吸困難2分鐘。 病史： 患者男性，60歲，有高血壓心臟病多年，在輸液過程中突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。 體查： 面色灰白、強迫坐位、大汗、煩躁、呼吸急促，每分鐘30-40次，兩肺滿布濕性啰音和哮鳴音，心率快，肺動脈瓣第二心音亢進。
急性主動脈夾層的治療原則是什么？