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主訴:突發(fā)神志不清、抽搐和呼吸停頓。 病史:患者女性,32歲,因病毒性心肌炎服用抗心律失常藥物,曾發(fā)生暈厥、氣促。 查體:意識(shí)不清,呼吸停頓,未脈搏,聽診心音消失,血壓測(cè)不到。 輔助檢查:EKG:波形、振幅與頻率均極不規(guī)則,無法辨認(rèn)QRS波群、ST段與T波。
患者,男性.68歲,因車禍致胸部疼痛,左小腿畸形、出血入院,受傷后無明顯昏迷史和惡心、嘔吐。既往體健。查體:神志清楚,急性痛苦病客,R24次/min、P105次/min、BP120/85mmHg,左側(cè)胸廊壓痛,雙側(cè)呼吸音對(duì)稱;未聞及明顯心臟雜音;腹部平,上腹部輕壓痛,無反跳痛,腸嗚音3次/min;骨盆擠壓分離征(—);左小腿中段畸形,約8cm不規(guī)則傷口伴出血。血常規(guī)WBC12x109/L,N87%,Hb102g/L;X線片示左側(cè)多發(fā)肋骨骨折,左肺挫傷伴胸腔積液.左脛腓骨中段骨折;行左下腹腔穿刺抽得不凝固血液。該患者應(yīng)如何診斷和緊急處理?
多發(fā)傷搶救中的初次評(píng)估和再次評(píng)估是指什么?
病史:1周前右拇指外傷伴紅腫潰爛。 主訴:發(fā)熱3天,伴意識(shí)模糊、尿少1天。 查體發(fā)現(xiàn):未查。
主訴:突發(fā)神志不清半小時(shí)。病史:患者,男,65歲,半小時(shí)前于路上行走時(shí)忽然跌倒、神志不清,被鄰居發(fā)現(xiàn)急送院治療,有高血壓病史。查體發(fā)現(xiàn):BP180/110mmHg,淺昏迷,頸軟,雙眼凝視右側(cè),雙瞳孔等大等圓,直徑約3mm,對(duì)光反應(yīng)靈敏,右鼻唇溝變淺。左側(cè)痛刺激反應(yīng)減弱,肌張力低,左肱二、三頭肌、膝腱反射(++),左側(cè)巴氏征陽(yáng)性。
高血壓急癥的診斷及處理原則?
病史:有腦外傷史。 主訴:發(fā)作性抽搐伴人事不省1天。 查體發(fā)現(xiàn):未查。
何謂休克? 休克最常用的分類方法是什么? 簡(jiǎn)述休克的臨床表現(xiàn) 休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)? 簡(jiǎn)述休克的急診處理 何謂心臟驟停? 何謂生存鏈? 心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)? 腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)?
多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)是什么?
病史:診斷“支氣管炎”,靜脈滴注阿莫西林過程中。 主訴:突發(fā)性風(fēng)團(tuán)伴頭暈、憋氣、大汗淋漓1分鐘。 查體發(fā)現(xiàn):未查。