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單項選擇題男性，35歲，支氣管哮喘史20年。2天前出現(xiàn)咳嗽伴氣喘，吸入沙丁胺醇癥狀稍緩解。今日氣急加重。查體：焦慮，大汗，口唇發(fā)紺，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脈，兩肺廣泛哮鳴音此時最適宜下列哪項皮質(zhì)激素制劑治療（）

A.地塞米松靜點
B.氫化考的松靜點
C.甲基潑尼松琥珀酸鈉靜點
D.口服潑尼松
E.丙酸倍氯米松氣霧劑

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1.單項選擇題男性，35歲，支氣管哮喘史20年。2天前出現(xiàn)咳嗽伴氣喘，吸入沙丁胺醇癥狀稍緩解。今日氣急加重。查體：焦慮，大汗，口唇發(fā)紺，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脈，兩肺廣泛哮鳴音患者經(jīng)治療后病情仍不能緩解，并出現(xiàn)意識模糊，應(yīng)采取下列哪項措施（）

A.靜滴呼吸興奮劑
B.面罩吸氧
C.機(jī)械通氣
D.注射腎上腺素
E.大劑量補液

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2.單項選擇題男性，35歲，支氣管哮喘史20年。2天前出現(xiàn)咳嗽伴氣喘，吸入沙丁胺醇癥狀稍緩解。今日氣急加重。查體：焦慮，大汗，口唇發(fā)紺，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脈，兩肺廣泛哮鳴音應(yīng)立即做哪項檢查（）

A.胸部X線
B.動脈血氣分析
C.呼吸功能測定
D.心電圖
E.血常規(guī)

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3.單項選擇題男性，56歲，因突發(fā)"右側(cè)胸痛2小時伴呼吸困難、大汗"來診，既往有慢性支氣管炎10余年，吸煙30余年。體檢：唇發(fā)紺，右肺呼吸音消失，P>A，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音，肝肋下3cm，雙下肢可凹性水腫診斷明確后，最應(yīng)采取的措施是（）

A.肺功能檢查
B.血氣分析
C.穿刺抽氣或放置胸腔閉式引流
D.胸部CT檢查
E.心電圖檢查

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4.單項選擇題男性，56歲，因突發(fā)"右側(cè)胸痛2小時伴呼吸困難、大汗"來診，既往有慢性支氣管炎10余年，吸煙30余年。體檢：唇發(fā)紺，右肺呼吸音消失，P>A，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音，肝肋下3cm，雙下肢可凹性水腫如果患者在治療過程中，出現(xiàn)煩躁不安，繼之嗜睡，為明確診斷首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）

A.血氣分析
B.腦脊液檢查
C.頭顱CT
D.血電解質(zhì)檢查
E.頭顱磁共振

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5.單項選擇題女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚。3天來高熱，伴皮膚淤點。查體：血壓80/50mmHg（10.7/6.7kPa）。診斷為敗血癥、感染中毒性休克，經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時PaO45mmHg。X線示肺紋理增多、模糊。該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時，哪些描述不正確（）

A.如應(yīng)用PEEP應(yīng)從低水平開始，漸增加至合適水平，避免肺泡及小氣道陷閉
B.較低潮氣量，限制氣道峰壓<40cmHO
C.注意補充血容量以代償回心血量不足
D.吸氧濃度不宜超過50%
E.盡量降低PEEP水平，吸氧濃度可不限制

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