單項(xiàng)選擇題男性,56歲,因突發(fā)"右側(cè)胸痛2小時(shí)伴呼吸困難、大汗"來(lái)診,既往有慢性支氣管炎10余年,吸煙30余年。體檢:唇發(fā)紺,右肺呼吸音消失,P>A,三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音,肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫診斷明確后,最應(yīng)采取的措施是()
A.肺功能檢查
B.血?dú)夥治?br />
C.穿刺抽氣或放置胸腔閉式引流
D.胸部CT檢查
E.心電圖檢查
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1.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,因突發(fā)"右側(cè)胸痛2小時(shí)伴呼吸困難、大汗"來(lái)診,既往有慢性支氣管炎10余年,吸煙30余年。體檢:唇發(fā)紺,右肺呼吸音消失,P>A,三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音,肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫如果患者在治療過(guò)程中,出現(xiàn)煩躁不安,繼之嗜睡,為明確診斷首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
A.血?dú)夥治?br />
B.腦脊液檢查
C.頭顱CT
D.血電解質(zhì)檢查
E.頭顱磁共振
2.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,10天前曾劃破右下肢皮膚。3天來(lái)高熱,伴皮膚淤點(diǎn)。查體:血壓80/50mmHg(10.7/6.7kPa)。診斷為敗血癥、感染中毒性休克,經(jīng)積極治療后仍高熱不退,且出現(xiàn)氣急,未吸氧時(shí)PaO45mmHg。X線(xiàn)示肺紋理增多、模糊。該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí),哪些描述不正確()
A.如應(yīng)用PEEP應(yīng)從低水平開(kāi)始,漸增加至合適水平,避免肺泡及小氣道陷閉
B.較低潮氣量,限制氣道峰壓<40cmHO
C.注意補(bǔ)充血容量以代償回心血量不足
D.吸氧濃度不宜超過(guò)50%
E.盡量降低PEEP水平,吸氧濃度可不限制
3.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,10天前曾劃破右下肢皮膚。3天來(lái)高熱,伴皮膚淤點(diǎn)。查體:血壓80/50mmHg(10.7/6.7kPa)。診斷為敗血癥、感染中毒性休克,經(jīng)積極治療后仍高熱不退,且出現(xiàn)氣急,未吸氧時(shí)PaO45mmHg。X線(xiàn)示肺紋理增多、模糊。該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為()
A.肺栓塞
B.血源性肺膿腫
C.左心功能不全
D.ARDS
E.合并支氣管哮喘
4.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,10天前曾劃破右下肢皮膚。3天來(lái)高熱,伴皮膚淤點(diǎn)。查體:血壓80/50mmHg(10.7/6.7kPa)。診斷為敗血癥、感染中毒性休克,經(jīng)積極治療后仍高熱不退,且出現(xiàn)氣急,未吸氧時(shí)PaO45mmHg。X線(xiàn)示肺紋理增多、模糊。如患者呼吸困難進(jìn)行性加重,決定采取人工氣道機(jī)械通氣,推薦方式為()
A.高頻通氣
B.GPAP
C.PEEP
D.反比通氣
E.A+C
5.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,10天前曾劃破右下肢皮膚。3天來(lái)高熱,伴皮膚淤點(diǎn)。查體:血壓80/50mmHg(10.7/6.7kPa)。診斷為敗血癥、感染中毒性休克,經(jīng)積極治療后仍高熱不退,且出現(xiàn)氣急,未吸氧時(shí)PaO45mmHg。X線(xiàn)示肺紋理增多、模糊。為排除或確診左心衰竭,最有意義的檢測(cè)為()
A.平均肺動(dòng)脈壓
B.心電圖
C.肺動(dòng)脈楔嵌壓
D.胸部CT
E.右室舒張末期壓
最新試題
應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能出現(xiàn)的體征是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下一步應(yīng)采取的措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療應(yīng)首選下列何種藥物()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有效的的治療方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下一步診療計(jì)劃()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者行腫瘤標(biāo)志物、腹部B超及骨掃描檢查未見(jiàn)異常,肺功能示輕度阻塞性通氣功能障礙,F(xiàn)EV為1.5L。進(jìn)一步應(yīng)采取的措施為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者酸堿失衡的類(lèi)型為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題