單項選擇題男性，56歲，因突發(fā)"右側(cè)胸痛2小時伴呼吸困難、大汗"來診，既往有慢性支氣管炎10余年，吸煙30余年。體檢：唇發(fā)紺，右肺呼吸音消失，P>A，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音，肝肋下3cm，雙下肢可凹性水腫如果患者在治療過程中，出現(xiàn)煩躁不安，繼之嗜睡，為明確診斷首先應進行的檢查是（）
A.血氣分析
B.腦脊液檢查
C.頭顱CT
D.血電解質(zhì)檢查
E.頭顱磁共振
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1.單項選擇題女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚。3天來高熱，伴皮膚淤點。查體：血壓80/50mmHg（10.7/6.7kPa）。診斷為敗血癥、感染中毒性休克，經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時PaO45mmHg。X線示肺紋理增多、模糊。該患者進行機械通氣時，哪些描述不正確（）
A.如應用PEEP應從低水平開始，漸增加至合適水平，避免肺泡及小氣道陷閉
B.較低潮氣量，限制氣道峰壓<40cmHO
C.注意補充血容量以代償回心血量不足
D.吸氧濃度不宜超過50%
E.盡量降低PEEP水平，吸氧濃度可不限制
2.單項選擇題女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚。3天來高熱，伴皮膚淤點。查體：血壓80/50mmHg（10.7/6.7kPa）。診斷為敗血癥、感染中毒性休克，經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時PaO45mmHg。X線示肺紋理增多、模糊。該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為（）
A.肺栓塞
B.血源性肺膿腫
C.左心功能不全
D.ARDS
E.合并支氣管哮喘
3.單項選擇題女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚。3天來高熱，伴皮膚淤點。查體：血壓80/50mmHg（10.7/6.7kPa）。診斷為敗血癥、感染中毒性休克，經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時PaO45mmHg。X線示肺紋理增多、模糊。如患者呼吸困難進行性加重，決定采取人工氣道機械通氣，推薦方式為（）
A.高頻通氣
B.GPAP
C.PEEP
D.反比通氣
E.A+C
4.單項選擇題女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚。3天來高熱，伴皮膚淤點。查體：血壓80/50mmHg（10.7/6.7kPa）。診斷為敗血癥、感染中毒性休克，經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時PaO45mmHg。X線示肺紋理增多、模糊。為排除或確診左心衰竭，最有意義的檢測為（）
A.平均肺動脈壓
B.心電圖
C.肺動脈楔嵌壓
D.胸部CT
E.右室舒張末期壓
5.單項選擇題男性，60歲，反復咳嗽2年，伴低熱、消瘦。查體：氣管左移，左上肺可聞及濕性啰音。胸片示左上肺多個厚壁空洞，左肺門上移。確診的首選檢查是（）
A.痰培養(yǎng)+藥敏
B.胸部CT
C.結(jié)核菌素試驗
D.血沉
E.痰找抗酸桿菌