單項(xiàng)選擇題患者男,32歲,教師,江西上饒人,因“發(fā)熱10+d”來(lái)診。10d前患者開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱,體溫37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、頭暈,熱退后頭暈消失。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用頭孢曲松、利巴韋林(病毒唑)治療無(wú)效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治療6個(gè)月。近1年余未曾出外旅游。查體:T38.3℃;皮膚、鞏膜中度黃染,口腔未見(jiàn)白斑,頸軟,未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴結(jié)未及腫大;心、肺未見(jiàn)異常;腹軟,無(wú)壓痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移動(dòng)性濁音(+);雙下肢無(wú)水腫,四肢肌力、肌張力正常;布魯津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于檢測(cè)限;乙型肝炎五項(xiàng):HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余陰性。結(jié)合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關(guān)系,患者住院以來(lái)前后2次發(fā)熱原因若是一元的,最有可能引起發(fā)熱的原因是()

A.藥物熱
B.病毒感染
C.淋巴瘤
D.結(jié)核病
E.機(jī)體深部膿腫
F.真菌感染


你可能感興趣的試題

2.單項(xiàng)選擇題患者男,32歲,教師,江西上饒人,因“發(fā)熱10+d”來(lái)診。10d前患者開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱,體溫37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、頭暈,熱退后頭暈消失。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用頭孢曲松、利巴韋林(病毒唑)治療無(wú)效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治療6個(gè)月。近1年余未曾出外旅游。查體:T38.3℃;皮膚、鞏膜中度黃染,口腔未見(jiàn)白斑,頸軟,未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴結(jié)未及腫大;心、肺未見(jiàn)異常;腹軟,無(wú)壓痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移動(dòng)性濁音(+);雙下肢無(wú)水腫,四肢肌力、肌張力正常;布魯津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于檢測(cè)限;乙型肝炎五項(xiàng):HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余陰性。此時(shí)發(fā)熱原因最可能是(提示應(yīng)用哌拉西林+他唑巴坦治療7d,體溫仍波動(dòng)于37.6~39.6℃,自覺(jué)腹脹,無(wú)咳嗽、咳痰,無(wú)腹痛、腹瀉等。查體:口腔白斑;腹部移動(dòng)性濁音(+)。)()

A.藥物熱
B.自身免疫性疾病
C.二重感染(真菌)
D.病毒感染
E.支原體感染
F.衣原體感染

3.單項(xiàng)選擇題患者男,32歲,教師,江西上饒人,因“發(fā)熱10+d”來(lái)診。10d前患者開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱,體溫37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、頭暈,熱退后頭暈消失。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用頭孢曲松、利巴韋林(病毒唑)治療無(wú)效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治療6個(gè)月。近1年余未曾出外旅游。查體:T38.3℃;皮膚、鞏膜中度黃染,口腔未見(jiàn)白斑,頸軟,未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴結(jié)未及腫大;心、肺未見(jiàn)異常;腹軟,無(wú)壓痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移動(dòng)性濁音(+);雙下肢無(wú)水腫,四肢肌力、肌張力正常;布魯津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于檢測(cè)限;乙型肝炎五項(xiàng):HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余陰性。根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果,考慮發(fā)熱的原因是(提示腦脊液:壓力200cmHO,無(wú)色,清亮,WBC40/μl,N0.68,L0.30,氯化物118mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.8mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白0.99g/L(0.20~0.45g/L)。)()

A.顱內(nèi)隱球菌病
B.淋巴瘤顱內(nèi)浸潤(rùn)
C.顱內(nèi)細(xì)菌感染
D.顱內(nèi)病毒感染
E.顱內(nèi)結(jié)核感染
F.中毒性腦病

5.多項(xiàng)選擇題患者男,32歲,教師,江西上饒人,因“發(fā)熱10+d”來(lái)診。10d前患者開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱,體溫37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、頭暈,熱退后頭暈消失。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用頭孢曲松、利巴韋林(病毒唑)治療無(wú)效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治療6個(gè)月。近1年余未曾出外旅游。查體:T38.3℃;皮膚、鞏膜中度黃染,口腔未見(jiàn)白斑,頸軟,未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴結(jié)未及腫大;心、肺未見(jiàn)異常;腹軟,無(wú)壓痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移動(dòng)性濁音(+);雙下肢無(wú)水腫,四肢肌力、肌張力正常;布魯津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于檢測(cè)限;乙型肝炎五項(xiàng):HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余陰性。

初步治療措施是(提示腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC79/μl,李凡他試驗(yàn)(-)。腹腔積液蛋白定量:4.2g/L。血常規(guī):Hb83g/L,RBC2.16×1012/L,WBC4.7×109/L,N0.70,L0.29,PLT45×109/L。血培養(yǎng):無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。B型超聲:肝硬化,脾大,腹腔積液,雙腎、輸尿管及后腹膜未見(jiàn)明顯異常。)()

A.利尿
B.退黃
C.抗一般細(xì)菌感染
D.抗結(jié)核治療
E.護(hù)肝
F.退熱

最新試題

為盡快明確診斷,需要進(jìn)行的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)發(fā)熱原因最可能是(提示應(yīng)用哌拉西林+他唑巴坦治療7d,體溫仍波動(dòng)于37.6~39.6℃,自覺(jué)腹脹,無(wú)咳嗽、咳痰,無(wú)腹痛、腹瀉等。查體:口腔白斑;腹部移動(dòng)性濁音(+)。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

病原尚未明確前可用的治療方案是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確病情,應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于該患者的診斷及治療,敘述正確的有(提示復(fù)查GM試驗(yàn)2.3;經(jīng)皮肺組織活檢:肺組織壞死、出血、組織中有大量真菌菌絲。診斷:肺曲霉病。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果,考慮發(fā)熱的原因是(提示腦脊液:壓力200cmHO,無(wú)色,清亮,WBC40/μl,N0.68,L0.30,氯化物118mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.8mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白0.99g/L(0.20~0.45g/L)。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

初步治療措施是(提示腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC79/μl,李凡他試驗(yàn)(-)。腹腔積液蛋白定量:4.2g/L。血常規(guī):Hb83g/L,RBC2.16×1012/L,WBC4.7×109/L,N0.70,L0.29,PLT45×109/L。血培養(yǎng):無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。B型超聲:肝硬化,脾大,腹腔積液,雙腎、輸尿管及后腹膜未見(jiàn)明顯異常。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于曲霉病的診斷,敘述錯(cuò)誤的有()

題型:多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步治療首選藥物為(提示行纖維支氣管鏡檢查,鏡下未見(jiàn)支氣管黏膜充血,未見(jiàn)出血和新生物;中葉和舌葉局部肺泡灌洗術(shù),回收灌洗液經(jīng)吉姆薩染色法鏡檢發(fā)現(xiàn)肺孢菌包囊。診斷:艾滋??;肺孢菌肺炎。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為了客觀評(píng)估病情,應(yīng)做的進(jìn)一步檢查是(提示腦脊液涂片墨汁染色找到隱球菌。)()

題型:多項(xiàng)選擇題