單項選擇題患者男,40歲,闌尾切除術后1年,腹痛、腹脹、無排氣和排便3d。查體,右下腹壓痛,腸鳴音亢進,立位腹部X線片:可見多個液平面。如出現(xiàn)休克癥狀,診斷應考慮()
A.絞窄性腸梗阻
B.粘連性腸梗阻
C.出血性休克
D.麻痹性腸梗阻
E.膿毒性休克
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1.單項選擇題患者男,65歲,無誘因劇烈腹痛2d,既往曾有類似病史,排便和排氣后緩解,此次嘔吐不明顯。查體:明顯腹脹,腸鳴音及生命體征正常。引起腸梗阻的原因可能是()
A.粘連性腸梗阻
B.腫瘤壓迫性腸梗阻
C.乙狀結腸扭轉
D.小腸扭轉
E.腸套疊
2.單項選擇題患者男,65歲,無誘因劇烈腹痛2d,既往曾有類似病史,排便和排氣后緩解,此次嘔吐不明顯。查體:明顯腹脹,腸鳴音及生命體征正常。已被證實為絞窄性腸梗阻,下一步應采取()
A.乙狀結腸鏡明視下,腸管減壓復位術
B.梗阻近端側側吻合術
C.腸切除,一期或二期吻合術
D.腸折疊排列術
E.結腸造瘺術
3.單項選擇題患者男,65歲,無誘因劇烈腹痛2d,既往曾有類似病史,排便和排氣后緩解,此次嘔吐不明顯。查體:明顯腹脹,腸鳴音及生命體征正常。對診斷最有幫助的檢查是()
A.立位腹部X線片
B.B超
C.低壓灌腸
D.鋇灌腸X線造影
E.肛門指診
4.多項選擇題患者男,40歲,持續(xù)性臍周痛,陣發(fā)加劇,停止排便和排氣2d,伴嘔吐,嘔吐物為胃內容物。20年前行闌尾切除術。體查:一般狀態(tài)良,生命體征平穩(wěn),腹稍膨隆,未見腸型。麥氏點切口瘢痕愈合良好,腹部無明顯壓痛,未觸及包塊,未及腹外疝,移動性濁音(-),腸鳴音亢進,偶聞及氣過水聲,腹部X線平片示結腸內氣體存在,小腸部分腸袢充氣擴張,但不明顯。目前對該病的基本處理包括()
A.給予強效鎮(zhèn)痛藥物減少患者痛苦
B.糾正水電解質紊亂和酸堿失衡
C.防治感染和中毒
D.應用解痙劑
E.胃腸減壓
F.腹部理療
5.多項選擇題患者男,40歲,持續(xù)性臍周痛,陣發(fā)加劇,停止排便和排氣2d,伴嘔吐,嘔吐物為胃內容物。20年前行闌尾切除術。體查:一般狀態(tài)良,生命體征平穩(wěn),腹稍膨隆,未見腸型。麥氏點切口瘢痕愈合良好,腹部無明顯壓痛,未觸及包塊,未及腹外疝,移動性濁音(-),腸鳴音亢進,偶聞及氣過水聲,腹部X線平片示結腸內氣體存在,小腸部分腸袢充氣擴張,但不明顯。此時的處理原則包括()(提示患者血壓有下降趨勢,脈搏加快,一般情況加重。)
A.抗休克治療
B.密切觀察,加強支持治療
C.立即急診手術治療
D.應用氧氣(或鋇劑)灌腸復位
E.應用大劑量生長抑素治療
F.繼續(xù)保守治療,待生命體征平穩(wěn)后考慮手術治療
G.升級抗生素,繼續(xù)觀察
最新試題
為明確診斷,需做的檢查是()
題型:單項選擇題
絞窄性腸梗阻的病理生理改變中,下列哪些是錯誤的()
題型:多項選擇題
最可能是的情況是()(提示經治療后,病情緩解,排便1次,排氣多次,2d后,患者進食后突感腹痛加劇,陣發(fā)絞痛,嘔吐劇烈,嘔吐物為咖啡色物。查體:腹不脹,右下腹壓痛明顯,可觸及壓痛腸袢,腹腔穿刺抽出少許血性液體,復查X線:空、回腸換位。)
題型:單項選擇題
左半結腸癌切除術適用于哪些部位的癌腫()
題型:多項選擇題
已被證實為絞窄性腸梗阻,下一步應采?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
腸梗阻發(fā)生后非手術治療的護理措施包括()
題型:多項選擇題
目前對該病的基本處理包括()
題型:多項選擇題
對診斷最有幫助的檢查是()
題型:單項選擇題
大腸癌較常見的組織學類型為()
題型:多項選擇題
腸套疊應當進行手術治療的情況有()
題型:多項選擇題